Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Functional health patterns - Coggle Diagram

- - - - การจัดระบบข้อมูล
        
        การบันทึกข้อมูล
    - - การวางแผนการพยาบาล
        
        การนำไป
        ปฏิบัติ
        
        การ
        ประเมินผล
        
        1 more item...
- - - - การเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับกระดูก ข้อ กล้ามเนื้อ
      - ความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ
      - การได้รับบาดเจ็บหรือเกิดอุบัติเหตุต่อกระดูก ข้อ และกล้ามเนื้อ
      - การมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาระบบทางเดินหายใจ
      - ปัจจัยเสริมที่ทำให้มีความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติ
      - การได้รับบาดเจ็บที่ทำให้เกิดปัญหาระบบทางเดินหายใจ
      - ปัจจัยที่ทำให้ความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันเปลี่ยนแปลง / ลดลง
      - การใช้ยาต่างๆ ที่มีผลต่อการหายใจ
      - ประวัติการเป็นโรคที่เป็นอุปสรรคต่อการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน
      - ประวัติการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด
      - ประวัติเกี่ยวกับนันทนาการ งานอดิเรกหรือการใช้เวลาว่าง
      - ประวัติการมีปัจจัยเสี่ยงต่อการมีปัญหาระบบหัวใจและการไหลเวียนโลหิต
      - การออกกำลังกาย ชนิดของการออกกำลังกาย ระยะเวลาในการออกกำลังกายสัปดาห์ละกี่ครั้ง แต่ละครั้งใช้เวลานานเท่าไร
      - ประวัติการใช้ยาที่มีผลต่อการทำงานของหัวใจและการไหลเวียนโลหิต และการเกิดฤทธิ์ข้างเคียงของยา
      - กิจกรรมในงานอาชีพหนักเบาอย่างไร
      - ประวัติการเกิดอาการผิดปกติต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจและการไหลเวียนโลหิต
      - ความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันว่าสามารถทำอะไรได้บ้าง
      - ประวัติการเจ็บป่วยในครอบครัวด้วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดและหัวใจ ไขมันในเลือดสูง
    - - ตรวจร่างกายระบบต่างๆ เพื่อประเมินความสามารถในการทำกิจกรรมต่างๆ
      - สังเกตการทำกิจกรรมต่างๆ ของผู้ป่วย
      - ประเมินความสามารถในการเคลื่อนไหวของแขนขา
      - ตรวจวัดสัญญาณชีพ ประเมินอาการของความดันโลหิตสูง
      - สังเกตความสามารถในการทำกิจกรรมต่างๆ
      - ตรวจอาการขาดออกซิเจน
    - - การตรวจเลือดและตรวจเอกซเรย์ปอด เพื่อประเมินภาวะผิดปกติที่เป็นอุปสรรคต่อการปฏิบัติกิจกรรมต่างๆ หรือไม่
  - - - ปัญหาเกี่ยวกับการนอน
      - พฤติกรรมการผ่อนคลาย ชนิดและความถี่ของกิจกรรมที่ทำเพื่อให้ผ่อนคลาย
      - พฤติกรรมหรือสิ่งที่ช่วยทำให้นอนหลับได้ง่าย
      - มีการใช้ยานอนหลับหรือไม่ ถ้ามีใช้ยาอะไร ตั้งแต่เมื่อไร ความถี่ในการใช้ยา
      - พฤติกรรมการนอน ประวัติเกี่ยวกับอุปนิสัยการนอน
    - - สังเกตหน้าตาว่านอนหลับพักผ่อนเพียงพอหรือไม่
  - - - ประวัติการเพิ่มหรือลดของน้ำหนักตัวจากปกติ
      - ประวัติการเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญสารอาหารที่ผิดปกติทั้งของผู้ป่วยและครอบครัว
      - ปัญหาในการรับประทานอาหาร เช่น รับประทานอาหารแล้วมีอาการแน่นท้อง
      - การรับประทานยาที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญสารอาหาร
      - ประวัติการเป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร และโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร
      - ชนิด และปริมาณน้ำที่ดื่มในหนึ่งวัน
      - มีความรู้เกี่ยวกับอาหารและโภชนาการหรือไม่
      - โรคหรือภาวะที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดน้ำ ภาวะน้ำเกิน หรือมีปัญหาความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
      - แบบแผนเกี่ยวกับบริโภคนิสัยและแบบแผนการดำเนินชีวิต (life style)
      - ยาที่ได้รับซึ่งอาจมีผลต่อความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย
    - - ประเมินภาวะโภชนาการว่าอ้วน ท้วม ปกติ หรือผอม โดยประเมินจากน้ำหนักและส่วนสูงที่สมดุลกันหรือประเมินจากดัชนีมวลกาย (BMI)
      - การตรวจร่างกาย (น้ำและอิเล็กโทรไลต์)
        
        ตรวจดูจำนวนและสีของน้ำปัสสาวะ
        
        ประเมินอาการขาดน้ำ(Dehydration) จากการตรวจร่างกาย
        
        ตรวจริมฝีปาก เยื่อบุปาก และลิ้นว่ามีแตก แห้งหรือไม่
        
        ตรวจดูอาการบวม (Edema)
        
        ผิวหนัง ตรวจดูความยืดหยุ่น (skin turgor) ความอุ่น ความชื้นของผิวหนัง
      - ตรวจลักษณะท้อง ตับ ม้าม ก้อนในท้อง ฟังเสียงการเคลื่อนไหวของลำไส้ (Bowel sound)
    - - การตรวจเลือดเพื่อประเมินปัญหาเกี่ยวกับอาหารและโภชนาการ ความสมดุลของสารน้ำและเกลือแร่ต่างๆ ในร่างกาย
      - การตรวจอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง (Ultrasound) ประเมินความผิดปกติของอวัยวะภายในช่องท้องและทางเดินอาหาร
  - - - ประวัติการเจ็บป่วยด้วยโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะหรือไต
      - ประวัติการใช้ยาต่างๆ เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิต ซึ่งมีผลต่อการทำงานของไต
      - ปัจจัยส่งเสริม และปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อแบบแผนการขับถ่ายปัสสาวะปกติ
      - ซักประวัติเกี่ยวกับแบบแผนการขับถ่ายอุจจาระ
      - ปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะและวิธีการแก้ไข เช่น ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะลำบาก
      - ปัญหาในการขับถ่ายอุจจาระและวิธีการแก้ไข
      - ปัจจัยส่งเสริมและปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อแบบแผนการขับถ่ายอุจจาระ
      - แบบแผนการขับถ่ายปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะวันละกี่ครั้ง จำนวนมากน้อยเท่าใด ชอบกลั้นปัสสาวะหรือไม่ ปัสสาวะตอนกลางคืนหรือไม่ จำนวนกี่ครั้ง
    - - ตรวจเลือดเพื่อดูระดับของยูเรีย ไนโตรเจน และครีเอตินินในเลือดบ่งบอกการทำงานของไต
      - เอกซเรย์Ultrasound ดูความผิดปกติของไต ท่อไต และการอุดตันทางเดินปัสสาวะ
      - ตรวจปัสสาวะ เพื่อประเมินความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
      - การตรวจอุจจาระเพื่อประเมินว่าอุจจาระมีเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว พยาธิ หรือมีเลือดปนในอุจจาระหรือไม่
      - การส่องกล้องเข้าทางทวารหนักเพื่อตรวจหาความผิดปกติของลำไส้ใหญ่ หรือ เพื่อการถ่ายภาพรังสีทางทวารหนัก
    - - สังเกตการมีกระเพาะปัสสาวะเต็ม (Full Bladder)
      - ตรวจร่างกายทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของระบบทางเดินปัสสาวะ
      - สังเกตสี ปริมาณ ลักษณะปัสสาวะที่ขับออกมาจากผู้ป่วย และปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะว่ามีความผิดปกติหรือไม่ สอดคล้องกับการซักประวัติหรือไม่
      - ตรวจดูลักษณะท้อง ตรวจการเคลื่อนไหวของลำไส้ (Bowel sound) ตรวจทวารหนักเพื่อดูแผล ตรวจปริมาณ ลักษณะของอุจจาระว่ามีลักษณะผิดปกติหรือไม
  - - - การซักประวัติ
        
        มีความต้องการความช่วยเหลือจากทีมการพยาบาลหรือผู้รักษาอย่างไร
        
        การตรวจร่างกายประจำปี
        
        มีความรู้สึกและความคาดหวังเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นอย่างไร
        
        การได้รับภูมิคุ้มกัน
        
        การรับประทานยาเป็นประจำและเหตุผลที่รับประทานยา
        
        การมีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาสุขภาพ
        
        การรับรู้สุขภาพของตนเองหรือบุคคลที่รับผิดชอบทั้งอดีตและปัจจุบันเป็นอย่างไร ถูกต้องหรือไม
        
        ประวัติการแพ้สารต่างๆ
        
        การดูแลความสะอาดของร่างกายตนเอง
        
        มีความรู้เกี่ยวกับโรคที่เป็นหรือสาเหตุของโรคถูกต้องหรือไม่ อย่างไร และวิธีการแก้ไขเมื่อเจ็บป่วย
        
        ประวัติ ความถี่ในการเกิดอาการเจ็บป่วย บ่อยเพียงใด
      - การตรวจร่างกาย
        
        ความสะอาดของร่างกาย เสื้อผ้า เครื่องแต่งกาย
        
        ความร่วมมือในการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยหรือครอบครัว
        
        ลักษณะทั่วไปและความพิการ เช่น ท่าทางการเดิน การลุกนั่ง การ
        เคลื่อนไหวแขนขา การพูดคุย การแสดงสีหน้า
        
        สังเกตการปฏิบัติตนขณะเจ็บป่วยของผู้ป่วย หรือการได้รับการดูแล
        จากครอบครัว
  - - - การมีเพศสัมพันธ์ ปัญหาเพศสัมพันธ์ ความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์และการป้องกันโรคติดต่อกันได้ทางเพศสัมพันธ์
      - การมีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่ติดต่อกันได้ทางเพศสัมพันธ์ การมีพฤติกรรมทางเพศที่ไม่เหมาะสม เช่น รักร่วมเพศ
      - การเจริญพันธ์ และการทำงานของระบบสืบพันธุ์
      - เพศหญิงควรซักประวัติเกี่ยวกับการตั้งครรภ์
    - - เพศหญิง ตรวจเต้านม ต่อมน้ าเหลือง อวัยวะเพศหญิง เพศชาย ตรวจอวัยวะเพศชาย ตรวจอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
      - สังเกตพฤติกรรมทางเพศจากลักษณะท่าทางที่แสดงออก
  - - - ซักถามสิ่งที่ทำให้เกิดความเครียด ไม่สบายใจ วิตกกังวล กลัว เครียด คับข้องใจ
      - อาการต่างๆ เมื่อเกิดความเครียด นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร เหนื่อยหอบ
      - สัมภาษณ์เกี่ยวกับลักษณะอุปนิสัยหรืออารมณ์พื้นฐานของผู้ป่วย
      - วิธีการจัดการความเครียด
      - ข้อมูลทั่วไป
      - ซักถามความต้องการการช่วยเหลือและบุคคลที่สนับสนุนให้กำลังใจช่วยแก้ปัญหา
    - - ตรวจสอบพฤติกรรมที่บ่งชี้ถึงความเครียด ความเศร้า ความวิตกกังวล
  - - - การแสดงบทบาทในครอบครัวทั้งในขณะที่มีสุขภาพดีและการเปลี่ยนแปลงบทบาทในขณะเจ็บป่วยมีผลกระทบต่อครอบครัวหรือไม่
      - สัมพันธภาพของผู้ป่วยกับครอบครัว เพื่อนร่วมงาน เพื่อนบ้าน การเปลี่ยนแปลงของสัมพันธภาพโดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง หรือช่วยตนเองไม่ได
      - หน้าที่ความรับผิดชอบของผู้ป่วยและสมาชิกคนอื่นๆ ต่อครอบครัว
      - ตำแหน่งความรับผิดชอบต่อหน้าที่ การงาน อาชีพ
      - โครงสร้างครอบครัว
      - สิ่งที่เป็นอุปสรรคต่อการสร้างสัมพันธภาพที่ดี
    - - สังเกตพฤติกรรมต่างๆ หรือท่าทางที่แสดงออกต่อครอบครัวและบุคคลในครอบครัวแสดงต่อผู้ป่วย ลักษณะการโต้ตอบระหว่างผู้ป่วยกับบุคคลในครอบครัว
  - - - ค่านิยม ขนบธรรมเนียมประเพณี และวัฒนธรรม
      - ความหวังหรือเป้าหมายในชีวิต
      - สิ่งสำคัญในชีวิต หรือสิ่งยึดเหนี่ยวทางจิตใจ อาจเป็นบุคคล วัตถุ สิ่งของ ศาสนา คุณงามความดี
      - การปฏิบัติกิจกรรมต่างๆ ความเชื่อทางศาสนา ขนบธรรมเนียม ประเพณี และวัฒนธรรม
      - ความเชื่อ ความผูกพัน ความศรัทธาที่มีต่อสิ่งต่างๆ
      - ความเชื่อเกี่ยวกับสุขภาพ
    - - สังเกตคำพูดของผู้ป่วยและญาติที่แสดงถึงการให้คุณค่าและการมีความเชื่อในด้านต่างๆ
      - สังเกตการแสดงออกที่แสดงถึงความเชื่อต่างๆ
      - สังเกตพฤติกรรมที่แสดงออกทางสีหน้า กริยาท่าทาง รวมทั้งการแสดงออกทางอารมณ์
  - - - ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงร่างกายที่มีอุปกรณ์เพิ่มขึ้น
      - ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับการสูญเสียอวัยวะจากการเป็นโรค การผ่าตัด
      - ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับความสามารถในด้านต่างๆ
      - ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับความภาคภูมิใจในตนเอง ความพอใจในตนเอง ความรู้สึกสูญเสียความมั่นคงปลอดภัย ท้อแท้ สิ้นหวัง
      - ความรู้สึกต่อตนเองเกี่ยวกับภาพลักษณ์โดยทั่วไป รู้สึกว่าอ้วน ผอม สูงหรือเตี้ยเกินไป
    - - การแต่งกาย บุคลิกภาพ
      - การกล่าวถึงตนเอง
      - สังเกตความสนใจตนเองของผู้ป่วย
      - การสังเกตปฏิกิริยาตอบสนองหรือพฤติกรรมที่แสดงออกต่อการเปลี่ยนแปลงหรือสูญเสีย
  - - - ปัญหาเกี่ยวกับการรับรส ไม่สามารถรับรสได้ ปากชา ลิ้นชา
      - ปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้ความรู้สึกทางผิวหนัง
      - ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน เช่น หูอื้อ หูตึง
      - ประวัติความเจ็บป่วยหรือโรคประจำตัวที่มีผลต่อการรับรู้ความรู้สึกดังกล่าว
      - ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น เช่น เห็นภาพซ้อน
      - พัฒนาการด้านสติปัญญา โดยการซักถาม
      - ปัญหาเกี่ยวกับการได้กลิ่น เช่น มีความผิดปกติของจมูก
      - ความเจ็บป่วยที่ทำให้ความสามารถทางสติปัญญาเปลี่ยนแปลง
      - ปัญหาเกี่ยวกับความรู้สึกตัว เช่น มีอาการสับสน
      - ประวัติการได้รับยาบางชนิดซึ่งมีผลต่อความคิด ความจำ หรือทำให้มีอาการสับสน
      - ความรู้สึกทั่วไป สุขสบายหรือไม่สุขสบาย
    - - สังเกตลักษณะทั่วไป
      - ประเมินระดับสติปัญญา (IQ) โดยใช้แบบทดสอบ
      - ประเมินระดับความรู้สึกตัว