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LRA - Coggle Diagram
LRA
FISIOPATOLOGIA
Hipovolemia
Hipotensão
Redução de debito cardíaco
Insuficiência cardíaca
Obstrução do rim ou da via urinária inferior por tumor, coágulo sanguíneo e cálculo renal
Fatores que podem ser reversíveis
Obstrução bilateral das artérias e vias renais
Cálculos primários estruvita e urulitíase relacionado a infecção
Complicações
Metabólicas
Acidose metabolica
Distúrbios hidroeletrolíticos
CLASSIFICAÇÃO DA LESÃO AGUDA
LRA- 3 Graus de gravidade e 2 classificações quanto ao resultado
RIFLE- RISCO, LESÃO( INJURY) , FALÊNCIA, PERDA
R
(Risco)-Nível sérico elevado de creatina1,5 x valor de referencia/Diminuição da TFG≥25%
I
Injury-Lesão Nível sérico elevado de creatina2x valor de referencia/Diminuição da TFG ≥50%
F**
Nível sérico de creatina 3x valor de referencia/Diminuição da tfg≥75%
L
(Perda) Lesão renal da creatina≥354mmoℓ com elevação aguda de pelo menos 44mmoℓ
E**
Eskd-DRT >3 meses
CATEGORIAS DA LESÃO
Pré-real /Hipoperfusão do rim Ocorre 60% a 70% dos casos Depleção de volume
Intrarrenal - Lesão efetiva do tecido renal
Pós-Renal Obstrução do fluxo da urina
CAUSA DA LESÃO RENAL AGUDA
Insuficiência pré renal
Depleção do volume
Perdas gastrointestinais
Hemorragia
Choque cardíaco
Infarto do miocárdio
Sepse
INSUFICÊNCIA INTRARRENAL
Isquemia renal
Hemoglbinúria
Nefropatia
Agentes nefrotóxicos
Anti-inflamatórios não esteroides AINES
Substâncias químicas
Processos infeciosos
Pielonefrite aguda
Glomerulonefrite aguda
Insuficiência pós renal
Obstrução sistema urinário
Hiperplasia prostática
Estenoses
Coágulos sanguíneos
Tumores
FASES DE LESÃO RENAL AGUDA
4 FASES
Agressão inicial /Oligúria
Aumento de concentração sérica Substancia excretada pelos rins
Degradação metabólica 400mℓ em 24H
Diurese é marcado por aumento gradual do debito urinário
Manifestações clínicas
Sinais e Sintomas
Cefaléia
Sonolência
Contrações musculares
Convulsões
Perda da função renal em decorrência de lesão nos rins