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Factores de riesgo de los trastornos temporomandibulares en el adulto…
Factores de riesgo de los trastornos temporomandibulares en el
adulto mayor
Los traumatismos constituyen uno de los principales
factores de riesgo para los TTM
Macrotraumatismos
Se le considera a cualquier fuerza brusca que pueda provocar alteraciones estructurales, como un golpe en la cara.
Entre los comunes se encuentra el estiramiento de los
ligamentos discales.
Pueden producirse también cuando los dientes están juntos, o sea, traumatismo de boca cerrada.
Microtraumatismos
Consisten en una sobrecarga excesiva y prolongada de los tejidos articulares, que supera su capacidad funcional y conlleva a su deterioro.
Se deben a fuerzas de pequeña magnitud que actúan sobre una estructura a lo largo de muchos tiempo, es el caso del bruxismo.
Factores
Factores predisponentes
maloclusiones, interferencias, oclusales, el resalte y sobrepase prominentes, discrepancias de la línea media y los dientes perdidos.
Factores psicosociales
Stankovic y colaboradores sostienen que es probable que los pacientes que prestan mucha atención al dolor sufran más, y a la inversa quiere decir que los pacientes capaces de dirigir su atención al dolor sufran menos
Los factores psicosociales predicen la aparición de condiciones para la cronicidad, como la depresión, el estrés percibido y los estados de humor
El estrés emocional puede influir también en los síntomas de los TTM, ya que puede reducir la tolerancia fisiológica del paciente.
Susanti menciona que en la vejez la depresión ocurre conjunto con otros padecimientos o discapacidades y reduce en los adultos mayores la capacidad para rehabilitarse
Enfermedades que alteran al ATM
lupus eritematoso
alteran el sistema nervioso central, cardiovascular, músculoesquelético, renal y mucocutáneo
La ATM debe ser evaluada para descartar
desórdenes tipo artralgias o artritis
artritis psoriásica
efectos dañinos de la artritis psoriásica en las ATM
Artritis reumatoidea
secuela posible en todas las edades es la anquilosis posible en todas las edades es la anquilosis fibrosa u ósea
osteoartritis
cambios es la ruptura acelerada de la matriz por los condrocitos y las enzimas sinoviales, seguido por una reparación alterada
Para Okenson, la oclusión no desempeña el
mismo papel como causa de TTM en todos los
pacientes.
Claramente, los factores oclusales no son la única causa posible de TTM y al valorar la
relación entre los factores oclusales y los TTM
Almăşan y colaboradores consideran las relaciones funcionales dinámicas que existen entre la mandíbula y el cráneo; apuntan que las condiciones oclusales pueden influir en algunos TTM
Los adultos mayores sufren a menudos traumas físicos y resulta sobre la mandíbula, como un golpe en el mentón, puede producir instantáneamente un trastorno intracapsular
La laxitud de un traumatismo causa un movimiento discal y causar sintomas