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Trematódeos, Resposta imune, 'Infecções associadas, Cercária: estágio…

- - - - Aguda
        
        Febre, cefaleia, prostração, náuseas e perda de apetite.
        
        Tosse e broncoespasmo, dores abdominais e diarreia, às vezes com fezes sanguinolenta
        
        Deposição de imunocomplexos em diversos órgãos e teci
      - Crônica
        
        Ocasionada principalmente pelos ovos;
        Resposta imune
        
        O restante fica retido na parede intestinal, parênquima hepático ou outros órgãos.
        Corrente sanguíne
        
        Os ovos geram uma resposta inflamatória com produção de granulomas;
        
        Processos obstrutivos Neovascularização Fibrose
        
        Formas
        
        Forma intestinal: mais frequente. Sintomas inespecíficos (diarreia, dores abdominais);
        
        Forma hepatointestinal: fígado palpável;
        
        Forma hepatoesplênica: hepatomegalia, esplenomegalia (resposta imune), hipertensão portal, ascite (“barriga d’água), varizes esofágicas; Forma pulmonar: hipertensão pulmonar, cianose;
        
        Forma renal: nefropatia; Deposição de imunocomplexos
        
        Forma pseudoneoplásica: resposta fibroblástica,
    - - Ovo: eliminado nas fezes do hospedeiro vertebrado.
    - - Ovos liberados nas fezes
        
        Na água viram miracideos que ivadem o caramujo
        
        Cercarias saem do caramujo e nadam ate a pele do homem
        
        Penetra pela pele e dissemina pelo sangue atingindo o fígado onde se maturam e formam as adultas
        
        Adultos acasalam e migram para o plexo venoso mesentério do intestino
        
        Ovos liberados nas fezes
- - - - Verme adulto: encontrada nas vias biliares. É hermafrodita.
        
        Ovo: eliminado nas fezes do hospedeiro vertebrado.
    - - Profilaxia tratar acometidos e animais, saneamento básico, controle do molusco, evitar lagoas
        
        Ciclo
        
        Ovos não embrionários liberados nas fezezs
        
        Ovos embrionário na água
        
        Miracídio penetra o molusco
        
        Sai como cercaria
        
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      - Aguda Hepatomegalia dolorosa e febre, eosinofilia intensa e leucocitose - migração larvária – hemorragia e fibrose no fígado. Alguns pacientes apresentam fenômenos alérgicos cutâneos ou asm
      - Crônica Febre baixa e dor abdominal, no epigástrio ou hipocôndrio direito. Presença dos vermes adultos nos ductos biliares – ulceração e destruição tecidual e fibrose.
      - Sintomas parecem com colecistite cólica Biliar, hepatomegalia e icterícia
        
        Diagnostico pesquisa de ovos nas fezes, de anticorpos e de imagem