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혈액계 건강사정 - Coggle Diagram

- - - - 염증상태, 악성 질환, 심근경색, 말기 콩팥기능상실 상태에서 적혈구 침강속도가 증가함.
    - - 저장성 식염수의 농도를 다르게 하여 적혈구를 담가 적혈구가 파괴도는 정도를 평가
    - - 혈장 철분치 : transferrin과 결합하고 있는 철분의 농축 정도를 측정, 정상치 50~150mg/dL
      - 총 철분결합능력(total iron-binding capacity: TIBC) : 혈액 내 철분과 결합할 수 있는 transferrin 양을 측정
    - - 출혈장애의 요인이 혈관, 혈소판, 응고인자 중 어떤 것과 관계가 있는지 확인하는 검사
    - - 골수에서 생성되는 세 가지 주요 혈구에 대한 정보 제공해주는 검사
    - - 자가 세포를 항원으로 인식하여 맞서는 자가항체가 있으면 이상이 생기게 된다. 쿰검사는 이러한 적혈구 항원에 대한 항체를 발견하는 검사
    - - 정상 크기나 모양의 적혈구 → 정적혈구(normocyte)
      - 정상 색깔의 적혈구 → 정색소성(normochromic) 적혈구
      - 크기, 모양, 색깔 비정상 적혈구 → 특정 형태의 빈혈이 있음을 의미
  - - - .
        
        천자부위에 따른 자세 취하게 하기
        
        검사 부위 소독 후 무균법을 적용하여 멸균포로 덮음
        
        피부, 피하조직, 골막 국소마취(리도카인 등으로)
        
        탐침 있는 바늘을 뼈의 피질 통해 골수로 삽입
        
        탐침을 빼고 주사기 연결하여 1~2mL의 골수 뽑음
        
        채취한 골수를 슬라이드에 도말, 건조한 후 병리검사실로 보냄
    - - 골수 천자 후 특수한 바늘을 이용하여 바로 시행
      - 장골능을 많이 이용함
      - 골수채취물 얻어 방부제 담긴 시험관에 담아 골수천자 검체물과 함께 검사실로 보냄
      - 출혈 멈출 때까지 천자부위 압박
      - 혈소판 감소 환자는 출혈 간호(압박 드레싱, 모래 주머니, 얼음 주머니 이용하여 단단하고 더 오래 압박) → 천자부위 혈종 형성 예방
      - 출혈, 압통, 홍반 등 감염 증상 확인