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血 (【生成】, 【运行】, 【功能】, 【基本概念】) - Coggle Diagram
血
【生成】
相关脏腑
肾肝
肾藏精,精生髓,髓化血
四物汤(内含熟地,补肾精)
肝藏血,精血同源
心肺
脾胃运化的水谷精微,由脾气上输于心肺,在心气作用下,奉心化赤,成为红色血液
水谷精微上注于肺脉,与肺吸入的清气相融合,化生血液
脾胃
脾胃运化的水谷精微所产生的营气和津液,是血液的主要构成部分
脾胃功能减弱或失调,可致血虚证
物质基础
水谷之精
水谷之精化生的【营气和津液】使血液的重要组成部分
中焦脾胃受纳,运化饮食水谷,吸收精微物质(“汁”),包含营气和津液,两者进入脉中,变化为红色血液
肾精,髓
精是生成血液的原始物质,通过骨髓和肝脏的作用实现
肾藏精,精生髓,髓藏于骨,可化血液
肾精输于肝,肝的作用下,化以为血
肝肾关系,精血互化
《张氏医通》:“气不耗,归精于肾而为精;精不泄,归精于肝而化清血。”
总述
水谷精微和肾精为血液化生的基础物质,在脾胃,心肺,肝肾的共同作用下化生血液
【运行】
相关脏腑
总述
心气推动,肺气宣降,肝气疏泄是推动血液运行的重要因素,肝藏血,脾统血是固摄血液运行的重要因素,否则会出现血瘀,出血
心
心主血脉,心气是推动血液运行的动力,在血液循行中起【主导作用】
肺
宣发肃降,调节一身气机,通过气的运动推动血液运行全身
朝百脉,主治节,宗气贯心脉而行气血
肝
肝主疏泄,调畅气机,调节脉道中循环的血量
固摄血液不逸出脉外
脾
统血,固摄血液不逸出脉外
影响因素
气的推动,温煦和固摄作用
推动
是血液运行的原动力
推动作用减退,行血无力,则血行缓慢,甚或停滞——气虚血瘀
温煦
“血得温则行,得寒则凝”,热则迫血妄行
过寒过热都会出现血行异常(寒凝血瘀,迫血妄行)
固摄
血液行于脉中而不逸出脉外
固摄作用减退,统血无权,则血溢脉外,而见出血——气不摄血
治疗血行失常,首当调气
【吴瑭】《温病条辨》:“故能善治血者,不求之有形之血,而求之无形之气。”
脉道完好无损,通畅无阻
脉为血府,具有“壅遏营气,令无所避”的共能
血液的清浊状态
痰浊较甚,或血液稠浊,可出现血行不畅而淤滞
活血化瘀,久服伤气
邪气
阳邪侵入,或内生火热,迫血妄行,易致血逸出脉外而出血。
阴邪侵袭,或寒从中生,脉道涩滞,易使血行迟滞,甚淤血
【功能】
化神作用
含义
血是精神活动的主要物质基础
《灵枢》:“血脉和利,精神乃居。”
表现
生理
血液充盈
精神充沛,甚至清晰,感觉灵敏,思维敏捷
病理
血虚,血热,血行异常
濡养,镇静作用减弱
神疲,健忘,失眠多梦,惊悸,烦躁(血热),癫狂(血瘀),甚精神恍惚,谵妄,昏迷
濡养作用
含义
营养和滋润全身
《素问》:“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”
表现
生理
血液充盈,濡养功能正常
面色红润,肌肉壮实,皮肤和毛发润泽,感觉灵敏,运动自如
病理
血液化生不足,或持久过度消耗,或濡养作用减退
血虚证——脏腑功能低下,头昏目花,面色萎黄,肌肉瘦削,皮肤干涩,毛发不荣,肢体麻木或运动无力(最主要表现为面色口唇指甲苍白)
【基本概念】
血液,行于脉中,循环流注全身,具有营养和滋润作用的红色液态物质
循行与脉中——“离经之血”,血液溢出脉外而出血,不及时排出或消散,则成为淤血