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奇恒之腑 - Coggle Diagram
奇恒之腑
脑
生理功能
2.主宰精神活动
内涵
精神活动的含义
意识，思维，情志是精神活动的高级形式，是外界客观事物作用于脑的结果，又有元神，识神，欲神的区别
作用机理
识神
在【脑】的调控下，通过【心“任物”】作用，承担接受和处理外界事物（后天之神——识神）
《医学衷中参西录·人身神明栓》：“脑中为元神，心中为识神。元神者，藏于脑，无思无虑，自然虚灵也；识神者，发于心，有思有虑，灵而不虚也。”
欲神
【情志活动】是人对外界刺激的反应，与人的情绪，情感，欲望等身心需求有关，为先天“元神”所调控
元神
【脑】主【元神】而主【志意】
人每忆往事，必凝神于脑，脑具有主司记忆的功能
《素问·脉要精微论》：“头者，精明之府。”
脑为精明之海
意义
生理
髓海充盈→精神饱满，意识清晰，思维灵敏，记忆力强，语言清晰，情志正常
病理
髓海不足→狂乱，烦躁，情感淡漠，神情呆滞等情志思维异常
3.主【感觉】【运动】
重要性
口，舌，眼，鼻，耳五官诸窍，皆位于头面，与脑相通，故视，听，言，动等功能，皆与脑密切相关
《类经·疾病类》：“五脏六腑之精气，皆上升于头，以成七窍之用。”
意义
生理
脑髓充盈→主司感觉运动功能正常→视物精明，听力正常，嗅觉灵敏，感觉无殊，运动如常，轻劲多力
病理
脑髓空虚→感觉，运动功能失常→听觉失聪，视物不明，嗅觉不灵，平衡失调，肢体懈怠
机理
有赖于脑髓充盈
含义
听觉，视觉，嗅觉，思维，记忆，语言等功能都归于脑
1.主宰生命活动
含义
脑为“元神之府”，是生命的枢机，主宰人体生命活动
机理
精是构成脑髓的物质基础→两精相相搏，随形具而生之神（元神——先天之神）→藏于脑，“吾真心中之主宰也”
意义
生理
元神旺盛→人体精力充沛，思维敏捷，脏腑气血安和
病理
元神失常→人体脏腑功能失控失序
元神存则生命立，元神亡则生命息
重要性
“髓海”
“上至脑，下至尾骶，皆精髓升降之道路”
“诸髓者，皆属于脑”
脑是髓汇聚之处
“元神之府”
李时珍
脑为神明之所出
系统联系
相关经络
足太阳【膀胱经】从巅顶入络脑
这些经脉的正常与否都与脑的髓海功能密切相关
有关脑的病变可从调节经脉治疗
足厥阴【肝经】交巅顶入络脑
奇经八脉之【阳跷】脉，【阴跷】脉入后脑
足阳明【胃经】循目系入络脑
奇经八脉之【督脉】入于髓海
相关脏腑
五脏六腑是产生气血的根源所在，而大脑所需气血离不开五脏的功能
五脏均与脑密切相关，但心肝肾尤为密切
肝
主藏血，主疏泄
促进气血循行，气血循行到大脑，有助于大脑的思维活动
肾
藏精
精化血
血为脑的物质基础
精生髓
髓充脑
心
主血脉，主藏神
形态学
藏于颅腔之中，为髓聚之处，位于头部之内，与脊髓相通
女子胞
生理功能
1.主持月经
内涵
月经含义
又称月信，月事，月水。
是女子14天癸来至后，周期性子宫出血的生理现象。约到49岁，天癸竭绝，月经闭止
机理
月经的产生，是脏腑经脉气血及天癸作用于胞宫的结果
生理状况
女子14岁
肾精气旺盛
天癸产生
按时排泄月经，生殖器官发育成熟
冲脉，任脉气血充盛
具备生殖能力
女子49岁
肾精气逐渐衰败
进入绝经期
天癸竭绝
冲脉，任脉气血衰少
病理状况
女子胞功能失调
月经不调
后期
每个月退后七天以上
闭经
没有月经或月经停止
原发性闭经
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继发性闭经
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先期
每个月提前七天以上
2.孕育胎儿
内涵
胞宫的含义
是女性孕育胎儿的器官
机理
女子在发育成熟后，应时排卵行经，具备受孕生殖能力
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两性交媾，两精相合，构成胎孕
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系统联系
相关经络
督脉
含义
“阳脉之海”
督脉与任脉起于胞中，一行于身后，一行于身前，交汇于龈交，其经气循环往复，沟通阴阳，调摄气血
联系
与肾相通，运行肾气→维持胞宫正常的经，孕，产的生理活动
冲脉
含义
上渗诸阳，下灌三阴
“十二经脉之海”
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“五脏六腑之海”
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“血海”
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联系
冲脉血海蓄溢十二经之血
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血海+主胞胎=二者相资，方能有子
带脉
既可约束，统摄冲任督三经气血，又可固摄胞胎
天癸
含义
是肾精及肾气充盈到一定程度而产生的，具有促进人体生殖器官，发育成熟和维持人体生殖功能作用的一种精微物质
联系
在天癸的促发下，女子胞发育成熟，月经来潮，应时排卵，为孕育胎儿做准备
十二经脉
十二经脉的气血通过冲脉，任脉，督脉灌注于胞宫之中，而为精血之源，胎孕之本
直接或间接与女子胞相通，禀受脏腑之气血，泄而为经血，藏而育胞胎
任脉
含义
“阴脉之海”
积蓄阴经之血
联系
一身阴经之血→经任脉→聚于胞宫→妊养胎儿
“妊主胞胎”
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脏腑
肾
肾精盛衰
心肝脾均与血液化生和运行密切相关
脾
主统血，为气血生化之源，促进血化生和防止血溢出脉外，保证血液正常循行
肝
藏血，为血海，主疏泄，又可行血又可防止出血
心
主血脉，促进血液化生和运行
表现
生理
女子在其受孕后，女子胞即成为孕育胎儿的场所
受孕后，女子胞停止排泄月经，一部分气血输送到胞宫，保护胎元，促进胎儿发育，直至分娩
病理
女子胞功能失调，不孕症
形态学
位于小腹部，在膀胱之后，直肠之前，下口与阴道相连
倒梨形，其大小，形态，位置随年龄以及妊娠而变化
含义
又称胞宫，子宫，子脏，胞脏，子处，是女性的生殖器官
男子胞则为“精室”
男子为蛋旦胆
总述
生理特点
形态似脏
多为中空的官腔或囊状器官
功能似腑
主藏精气而不泻
含义
是脑，髓，骨，脉，胆，女子胞的总称
除胆为六腑之外，其余皆无表里配合，也无五行配属，但与奇经八脉有关
髓
生理功能
3.化生血液
机理
骨髓是化生血液的基础
临床意义
生理
精充→髓满→血液化源有足
治疗
血虚证→补肾填精
2.滋养骨骼
内涵
骨为髓之府，髓为骨之充
髓的盈亏直接影响骨骼的生长发育和代谢
意义
生理
肾荣精充→髓满→骨骼营养充分→强健有力
病理
精亏→髓少→骨失充养→骨弱无力，或骨骼发育不良，或骨痿，骨脆，骨折
1.充养脑髓
机理
肾中精气→注入脊髓（髓由肾精化生）→上行入脑，不断充养脑髓（脑为髓之海）→维持脑的正常生理功能
意义
生理
肾精充足→脑髓充盛→脑主宰生命→脑力充沛，思维敏捷，耳聪目慧，身强体健
《医林改错·脑髓说》：“灵机记性在脑者，因饮食生气血，长肌肉，精汁之清者，化为而髓，由脊骨上行入脑，名曰脑髓。盛脑髓者，名曰髓海……小儿无记性者，脑髓未满；高年无记性者，脑髓渐空。”
病理
先天不足或后天失养→肾精不足→生髓不足→髓海空虚→头晕目眩，视物昏花，耳鸣如蝉，记忆力减退，腰膝酸软无力，或小儿发育迟缓，囟门迟闭，智力不足
形态学
是骨腔中膏脂状的精微物质
因所居骨腔中的部位不同，而分为脑髓，骨髓，脊髓
脊髓
藏于脊椎管之内，与脑髓相通
骨髓
藏于骨骼之中
《素问·脉要精微论》：“骨者，髓之府。”
脑髓
藏于颅腔之中
脑髓脊髓上下上下升降，彼此交通，故二者合称为脑脊髓
《难经本义·四十五难》：“髓自脑下注于大杼，大杼渗于脊心，下贯尾骶,渗注骨节。”
附：精室
联系
肝
精室所藏之精，有度施泄，受肝主疏泄功能的调控
与任脉，督脉相关
肾
精室为肾所主，与肾中精气盛衰关系密切
《中西汇通医经经义·下卷》：“女子之胞，男子为精室，乃血气交会，化精成胎之所，最为紧要。”
含义
男子之胞，名为“精室”，男性生殖器官
具有藏精，生殖功能
