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田不辣 6歲11個月 急性腸胃炎合併脫水 症狀：發燒、咳嗽有痰 、喉嚨痛、膿尿、嘔吐、 …
田不辣
6歲11個月
急性腸胃炎合併脫水
症狀：發燒、咳嗽有痰
、喉嚨痛、膿尿、嘔吐、
腹瀉食慾下降和活動力欠佳
兒童發展理論
疾病概念
接觸而傳染:認為行為與病因有關，會注意疾病的程度
內在化:疾病存在體內，但無法用特別術語描述
三大學者
艾瑞克森
學齡期:勤勉感與自卑感：在生病住院期間會擔心學校老師規作業還未完成。
皮亞傑
具體運思期：以具體的事例為基礎做邏輯推理，能分析並組織思考用以解決問題。開始可逆性思考。對抽象情況沒有應變能力。發展出質量不滅、面積保留概念。有時間觀念。
弗洛依德
潛伏期:向同性父母認同，模仿學習符合其角色的技巧與行為。注意力轉移至學習技能及學業，開始參與各種社會化的活動。
繪畫發展
圖示期
(2)空間表現則有多樣化的表現，出現基底線和天空線、展開或摺疊畫法、不同時間同存一畫面等。
(3)能發現真實色彩，脫離主觀用色。
(1)有明確的人物概念，經常出現人物圖示。若要強調某特殊經驗或特徵時會以誇張、變形重要的部分或省略不必要的部分
遊戲發展
聯合遊戲
3人以上兒童玩在一起，會互相借玩具，但沒有團體遊戲規則，亦無分工合作，也缺乏組織性，成員可隨時加入及脫離。
利用黏土使個案的技巧更為成熟，可自由創作，做出具有主題性的捏塑。
黏土是個不需要組織性的遊戲，在流動的的人員中也可學習數數及圖像概念
有助於幫助發展肌肉協調及平衡能力；情緒方面也較有耐心，較可控制衝動的行為；在參與自由遊戲較多方面上，創思能力也會較高
護理計劃
健康問題
脫水/嚴重腸道液體流失有關
依醫囑給予台大二號注射液 500毫升持續每小時70毫升
營養不均衡:少於身體需要/噁心、噁吐、腹瀉
依醫囑給予Antibiophilus(250毫克/膠囊)
兒童性治療性遊戲 薯一薯，捏一捏
用物:準備煮熟的馬鈴薯、碗、手套和模具步驟:先洗手，教導正確洗手法，接著戴起手套邀請田不辣一起將馬鈴薯放在碗中捏碎(情緒宣洩遊戲)，拿出模具壓出各種不同形狀，藉由壓出的可愛狀希望能吸引到田不辣提高他的食慾，完成遊戲後給予好寶寶貼紙(指導性遊戲)
遊戲能帶來的好處及效果
2.透過好玩的遊戲增加個案對食物的攝取意願
3.能更好的幫助個案發展精細的手部動作
1.教導整確的洗手方法以預防感染
4.透過治療性遊戲分散個案對於身體不適的注意力
體溫過高/發燒
依醫囑給予IBUPROPHEN(20毫克/毫升，60毫升 ),Voltaren 1顆
護理過程
住院壓力
喜歡競爭、發展自我概念、住院壓力主要是失去控制力及與同儕分離、擔心課業跟不上與同學疏離。嘗試表現勇敢不喜歡別人看到他行為失控的表現，會聯想死亡極力想維持身體完整性，理解侵入性治療的必要性，但會試著推延時間。
