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Alteraciones angulares - Coggle Diagram

- - - - El más frecuente, bilateral
      - A los 30 meses se corrige espontáneamente
      - 6 cm de separación intercondílea es probablemente patológico
    - - Traumático
      - Infeccioso
      - Enfermedad de Blount
        
        Defecto de osificación de fisis, epífisis y metáfisis de tibia proximal con tibia vara
        
        Diferentes presentaciones
        
        Infantil
        
        Probable secuela del arqueamiento fisiológico
        
        Buen pronóstico, se soluciona con férulas
        
        Adolescente
        
        Rara, entre 6 y 15 años
        
        Muchas veces unilateral, presentación más severa
        
        Suele requerir cirugía
      - Síndrome de Fanconi
      - Tumoral
      - Acondroplásico
      - Metabólico
  - - - Idiopática
      - Traumática
      - Infecciosa
      - Tumoral
      - Metabólica
      - Genética
    - - Casos leves
        
        Ortesis correctora
      - En pacientes más mayores
        
        Osteotomías correctoras
      - Menos frecuentes las cirugías en valgo que en varo
- - - - Antetorsión femoral excesiva
      - Antetorsión tibial media
      - Metatarso varo congénito
  - - - Bastante subjetiva
      - Rotación interna más de 90º
      - Rotación externa hasta 45º
    - - En Rx no se ve
      - En TC de cadera y rodilla sí se ve
    - - Postural
        
        La más frecuente
      - Posición fetal intraútero
      - Maduración patológica
      - Enfermedades neuromusculares
      - Secuelas de fracturas
    - - Tranquilización y observación
      - El calzado ortopédico está contraindicado
      - Férula de Denis Browne
      - Kinesoterapia y rehabilitación
      - Cirugía SOLO SI es muy grave funcionalmente y SIEMPRE después de los 8 años
  - - - Rótulas hacia adelante y pies a medial
      - El eje de gravedad cae al segundo dedo y el ángulo muslo-pie medial
      - APP convergente
      - Frecuente asociación a metatarso varo, genu varo o tibia vara
- - - - Equinismo
        
        Flexión plantar
      - Varo
        
        El retropié está invertido a nivel de la subastragalina
        
        Escafoides desviado medialmente
        
        Calcáneo y astrágalo deformados y en equino
        
        Sus ejes son paralelos
      - Aducto
        
        El antepie está desviado medialmente
      - Cavo
        
        PRonación e primer y segundo radios junto con el varo en retropié
    - - Mecánica
        
        Malas posturas en la etapa fetal
      - Genética
      - Detención de desarrollo embrionario
      - Deformación neuromuscular
    - - Estudio de reductibilidad
      - Rx