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Les troubles bipolaires 3 - Coggle Diagram
Les troubles bipolaires 3
III- Classification
A / Le trouble bipolaire I: ( M+/-D)
B / Le trouble bipolaire II: ( m+D)
un ou plusieurs EDM + au moins un épisode hypomaniaque
Absence d’épisode maniaque ++
Récurrence ++ / rémission faible
IV- Diagnostics différentiels :red_cross:
B ) cause toxique ou iatrogène :
Tr maniaque Alcool, cocaïne, héroïne, cannabis, amphétamines, ADP, corticoïdes
Tr dépressifs : Alcool, antihypertenseurs, anti-inflammatoires, NLP,….
C ) cause psychiatrique :green_cross:
Bouffée délirante aigue :
Excitation schizophrénique (Syndrome dissociatif)
Trouble schizo-affectif ( SCZ dysthymique )
A ) cause organique
…
Tr maniaques : Tm frontale, épilepsie, TC, hyperthyroïdie, hypercorticisme,..
Tr dépressifs : Parkinson, hypothyroïdie, maladie de système, démence,
V- Evolution / complications
C/ Comorbidité : +++
Abus de substances
Troubles anxieux
Trouble de la personnalité
TCA, obésité, diabète, maladies cardiovasculaires
D/ Les éléments de mauvais pronostic :
*Caractéristiques sémiologiques
Présence de caractéristiques psychotiques (non congruents à l’humeur++) ;
Premiers accès dépressifs
Cycles rapides
TBP II
*Caractéristiques sociodémographiques et personnels :
Sexe masculin ;
Age précoce ;
Mauvaise insertion socio-familiale prémorbide ;
Niveau socio-économique modeste ;
Comorbidité : conduites addictives , Tr psychiatriques ou une maladie somatique ;
Absence d’ATCD familiaux de bipolarité.
Retard diagnostique et thérapeutique
B/ Les complications :
Suicide / TS
Abus ou dépendance à l’alcool et aux drogues
Répercussions psychosociales : difficultés prof. interpersonnelles/ familiales
Actes médico légaux
A / Evolution:
Caractère saisonnier :wind_blowing_face:
accès dépressifs à l’autonome
au moins une période de 2 ans.
F++ / pays nordiques++
rémission ou accès maniaque au printemps
Intervalles entre 2 épisodes : cycle de la maladie
- Fréquence des accès
Formes à cycles rapides : au moins 4 accès thymiques / année
Traitement curatif :check:
Traitement prophylactique :red_cross: