Disturbi D'ansia.
Il disturbo di panico
Un attacco di panico consiste nella comparsa improvvisa di paura e disagio intensi che raggiunge il picco in pochi minuti,periodo durante i quale si verificano quattro o piu dei seguenti sintomi:
Tremori fini o grandi scosse
diaspnea o sensazione di soffocamento
Sudorazione
sensazione di asfissia
Palpitazioni, cardiopalmo o tachicardia
dolore o fastidio a petto
nausea o disturbi addominali
sensazione di vertigine, di instabilità, di testa leggere o di svenimento
brividi o vampate di calore, parestesie( sensazioni di torpore o di formicolio) derealizzazione( sensazione di irrealtà) o depersonalizzazione( essere distaccati da se stessi) paura di perdere il controllo o di impazzire
paura di morire.
Agorafobia
Paura e ansia marcata relative a due o più delle seguenti cinque situazioni:
Utilizzo dei trasporti pubblici( automobili, bus, treni, navi, aerei)
Trovarsi in spazi aperti( parcheggi, mercati, ponti)
Trovarsi in spazi chiusi( negozi, teatri, cinema)
Stare in fila oppure tra la folla
Essere fuori casa da soli
L'individuo teme o evita queste situazioni a causa di pensieri legati a fatto che potrebbe essere difficile fuggire oppure che potrebbe non essere disponibile il soccorso. La situazione provoca paura e ansia. Le situazioni agorofobiche vengono attivamente evitate, o richiedono la presenza di un accompagnatore, o vengono sopportare con paura e ansia intense.La paura e l'ansia sono sproporzionate rispetto al reale pericolo posto dalla situazione agorofobica e al contesto socioculturale.La paura e l'ansia sono persistente e durano tipicamente 6 mesi o più.
Disturbo d'ansia generalizzata
Ansia e preoccupazione eccessiva che si manifestano per la maggior parte dei giorni per almeno 6 mesi.La persona ha difficoltà nel controllare la preoccupazione. L'ansia e la preoccupazione sono associate con tre o più dei sei sintomi seguenti:
irrequietezza, sentirsi tesi o con i nervi a fior di pelle
facile affaticabilità(muscoli sempre tesi)
alterazioni del sonno.
tensione muscolare
difficoltà a concentrarsi o vuoti di memoria.
Irritabilità
Fobia Specifica
Paura marcata e persistente, eccessiva e irragionevole, provocata dalla presenza o dall'attesa di un oggetto o situazione specifici( per es. volare, altezze, animali, ricevere un iniezine, vedere il sangue) La situazione o l'oggetto fobici provocano quasi sempre immediata paura o ansia e vengono attivamente evitati, oppure sopportati con paura o ansia intense. La paura e l'ansia sono sproporzionate rispetto al reale pericolo rappresentato dall'oggetto o dalla situazione specifici e al contesto socioculturale. La paura e l'ansia o l'evitamento sono persistenti e durano tipicamente per sei mesi o più.
Fobia Sociale /Disturbo Ansia sociale
Paura marcata e persistente di una o più situazioni sociali o prestazionali(situazioni di esposizione) nelle quali la persona è esposta a persone non familiari o al possibile esame degli altri. Gli esempi comprendono interazioni sociali, essere osservati ed eseguire una prestazione di fronte agli altri.
Ansia indica che organismo si sta preparando ad affrontare una minaccia.L'ansia si distingue in :
Ansia di tratto;ansia costante( presenza anche in circostanze che non la giustificherebbero)
Ansia di stato: preoccupazione che insorge in determinate circostanze e che non è sempre dannosa.
Almeno uno degli attacchi di p è stato seguito da almeno un mese/+ di entrambi i sintomi:1) preoccupazione persistente per l'insorgenza altri attacchi o per le loro conseguenze 2) alterazione del comportamento per evitare attacchi.
Diagnosi differenziale con d.schizoide: la persona schizoide non prova alcun interesse per la socializzazione, dunque isolamento non è dovuto a una paura di socializzare.
Diagnosi differenziale** con d.di panico:sintomatologia panico è elvata, durata panico minore, ansia costante.