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I. SEMIOLOGIE DES ETATS DEPRESSIFS 4 - Coggle Diagram
I. SEMIOLOGIE DES ETATS DEPRESSIFS
4
Facteurs prédisposant à la bipolarité :check:
Caractéristiques anamnestiques :warning:
ATCD F de TB / de suicide ou TS
ATCD P de Tr anxieux / conduites addictives / Tr de la personnalité
Age de début > 25 ans
EDM en post partum ou en post abortum
Caractère saisonnier
Tempérament hyperthymique et cyclothymique
Virage (hypo)maniaque sous antidépresseurs++
Caractéristiques cliniques de l ’épisode dépressif :red_flag:
RPM majeur, idées de culpabilité
Caractéristiques mélancoliques / psychotiques / atypiques
caractéristiques mixtes : au moins 3
humeur expansive ou élevée
o ↑ de l’estime de soi / grandeur
o Plus bavard que d’habitude ou besoin de continuer à parler
o Fuite des idées
o ↑ de l’énergie ou de l’activité
o ↑ Participation dans des activités à fort potentiel dommageables.
IV- Evaluer le risque suicidaire
Facteurs cliniques :!::
ATCD P+F de suicide ou de TS
Dépression : Mélancolique, Anxieuse, Délirante, Stuporeuse, Confusionnelle
Impulsivité
Addiction à des substances psycho-actives (alcool..)
Tr de la personnalité comorbide (borderline)
Les premiers jours de l’instauration du ttt ADP (levée de l’inhibition)
-Facteurs liés à l’acte lui-même :forbidden:
Préméditation de l’acte : testament (وصیة ,(lettre, plan prêt
Létalité de l’acte (pendaison ou arme à feu)
Intention affirmée
Absence de regret, banalisation, réticence
Facteurs sociodémographiques :
Sexe masculin
Age : Ages extrêmes / adolescents++
Chômage, veuvage, divorce…
entourage hostile, rejetant ou isolement social
III- modalités évolutives
Rechute : réapparition des symptômes
La résistance :forbidden:
Rémission partielle : amélioration clinique
Le virage maniaque :no_entry:
Rémission complète => guérison
complications
Complications addictives : alcoolisme / toxicomanie++
o Complications socio-familales et professionnelles
o Le comportement suicidaire : ++