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CLASIFICACIÓN DE LAS MALOCLUSIONES, de, con - Coggle Diagram
CLASIFICACIÓN DE LAS MALOCLUSIONES
FACTORES GENERALES
Herencia
Defectos congénitos
Medio ambiente
Problemas nutricionales
Hábitos de presión anormales y aberraciones funcionales
Postura
Trauma y accidentes
FACTORES LOCALES
Anomalías en el tamaño y forma de dientes
Frenillo labial anormal, barreras mucosas
Pérdida prematura de dientes
Retención prolongada de dientes
Brote tardío de los dientes
Vía de brote anormal
Anquilosis
Caries dental
Restauraciones dentales inadecuadas
Dientes supernumerarios
Ausencias congénitas
CLASIFICACIÓN DE ANGLE
Clase 1
relaciones mesiodistales normales
maxilares y arcos dentales
oclusión normal de los primeros molares
los arcos dentarios están más o menos contraídos
resultado
dientes apiñados y fuera de arco
sistemas óseos y neuromusculares
están balanceados
El perfil facial puede ser recto
Clase 2
primeros molares inferiores ocluyen distalmente
los primeros molares superiores
posición de oclusión distal
causa
retrusión
subdivisiones
División 1
oclusión distal
en ambas hemiarcadas
arco superior
angosto
contraído
en
forma de V
incisivos protruidos
labio superior
corto e
hipotónico
labio inferior
hipertónico
la mandíbula puede ser más pequeña de lo normal
perfil facial
divergente anterior
labial convexo
Subdivisión
oclusión distal es unilateral
División 2
oclusión distal de ambas hemiarcadas
retrusión de los incisivos superiores
no existe obstrucción nasofaríngea
función de los labios es normal
causa
apiñamiento de los incisivos superiores en la zona anterior
sobremordida
vertical es anormal
Subdivisión
oclusión distal es unilateral
Clase 3
oclusión mesial de ambas hemiarcadas del arco dental inferior hasta la extensión de más de una mitad del ancho de una cúspide de cada lado
inclinación lingual de incisivos inferiores y caninos
protrusión ósea mandibular, retrusión maxilar o ambas,debido a sistema neuromuscular anormal
perfil facial puede ser divergente posterior, labial cóncavo
Características a diagnosticar en el plano anteroposterior
Clase molar y canina
Clase esqueletal
Clase 2 cuando tenemos un ángulo mayor a 2 grados
Clase 3 cuando tenemos un ángulo menor a 2 grados
Clase 1 cuando tenemos un ángulo de 2 grados
Perfil
Se clasificará en divergente anterior, posterior o recto
Sobremórdida horizontal
se mide de 3 maneras
clon una pequeña regla
modelos de estudio
cefalométricamente
Inclinación de los incisivos
Utilizando el análisis de Ricketts o Stainer
indica el grado de protrusión o retrusión en mm
Verticalmente
Sobremordida vertical
La norma es de 2.5 mm
se puede medir clínicamente, en modelos de
estudio o cefalométricamente
Curva de Spee
se mide la curvatura del
arco inferior en mm
usando una regla
sobre los molares a incisivos
Tipo de crecimiento
La norma es de 25 grados
Tipo de sonrisa
lo máximo es 2 mm,
Transversalmente
Se mide la cantidad de apiñamiento
marcando con lápiz los modelos de estudio en los dientes que están rotados por falta de espacio
Forma de arcos dentales
pueden ser ovoidal, rectangular, ojival y la simetría entre estos
Tonicidad labial
indica si existe armonía en el balance muscular con los dientes
Líneas medias dentales
deben de coincidir, con una discrepancia hasta de 2 mm
Mordidas cruzadas o telescópicas
cuando sobrepasa a el arco antagonista
Inclinación del plano oclusal
se verifica, ya que no debe variar durante el tratamiento
Discusión
Actualmente
La clasificación de maloclusión de Angle, es la más utilizada, ya que es muy importante para el diagnóstico de las maloclusiones
Los malos hábitos orales también son muy importantes en el diagnóstico
succión de frazada
lengua protractil
succión de dedo
El análisis funcional o dinámico es una parte muy importante en el diagnóstico
en maloclusiones severas se recomienda revisar los movimientos laterales y de protrusión
Conclusiones
Se sugiere realizar el diagnóstico
abarcando relaciones dentales
en sentido, anteroposterior, vertical y transversal, mencionando el origen de la maloclusión
Limitaciones
No clasifica en los planos vertical ni transversal
Puede existir una clase 1 molar con un patrón de crecimiento clase 2 ó 3
En la dentición mixta puede existir un plano recto a nivel de los primeros molares permanentes
Diagrama de Venn
propuesto por Ackerman y Proffit
incluyen cinco características mayores de maloclusión que deberían ser consideradas
perfil
divergente en sentido anterior o posterior
con labios cóncavos, rectos o convexos
tipos de mordidas cruzadas
se verifica si el problema es
dentoalveolar o esquelético
análisis de la relación sagital anteroposterior
se analiza si la maloclusión es dentoalveolar, esquelética o de ambos tipos
análisis de alineamiento y simetría
las posibilidades son
ideal, apiñamiento, espaciamiento y mutilación
dimensión vertical
se utiliza el término de profundidad de mórdida
para describir los problemas verticales
Limitaciones
No toma en cuenta la etiología
Es una clasificación estática
No considera la función
CLASIFICACIÓN ESQUELÉTICA
Clase II: Convexa
Clase III: Cóncava
Clase I: Recta
CLASIFICACIÓN DE LOS INCISIVOS
Clase I
El borde el incisivo inferior se encuentra debajo de la meseta del cíngulo del incisivo superior.
Resalte: 2-4 mm
Clase II
El borde del incisivo inferior se encuentra detrás de la meseta del cíngulo del incisivo superior.
Tipos
Clase II/1
Incisivos superiores pro-inclinados con resalte
superior a 4 mm
Clase II/2
Incisivos centrales superiores retro-inclinados y
laterales pro-inclinados con resalte normal o reducido
Clase II/2b
Incisivos centrales superiores retro-inclinados y laterales pro-inclinados con resalte aumentado
Clase III
El borde del incisivo inferior se encuentra por delante de la meseta del cíngulo del incisivo superior.
Clase III-tipo 1
Resalte positivo pero inferior a 2 mm
Clase III-tipo 2
Relación de incisivos de borde a borde
Clase III-tipo 3a
Clase III-tipo 3b
Overjet negativo pero el paciente puede
hacer borde con borde (pseudo Clase III)
Resalte negativo
CLASIFICACIÓN CANINA
Clase I
La pendiente mesial del canino superior se superpone a la pendiente distal del canino inferior.
Clase II
La pendiente distal del canino superior ocluye con la pendiente mesial del canino inferior
Clase III
El canino inferior está desplazado anterior al canino superior sin superposición
CLASIFICACIÓN MOLAR
Clase I
El surco mesiovestibular del primer molar inferior ocluye en la cúspide mesiovestibular del primer molar superior
Clase II
El surco mesiovestibular del primer molar inferior se encuentra posterior a la cúspide mesiovestibular del primer molar superior
Clase II: 1/2 unidad
Las cúspides del primer molar superior ocluyen con las cúspides del primer molar inferior en un borde a borde
Clase II: Unidad completa
Las cúspides del primer molar superior ocluyen anterior a las cúspides del primer molar inferior en un borde a borde
Clase III
El surco mesiovestibular del primero molar inferior se encuentra anterior a la cúspide mesiovestibular del pimer molar superior
Clase IV
Combinación de clase I y II
Clase V
Combinación de clase I y III
Clase VI
Combinación de clase II y III
de
con
