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P1M2 - Coggle Diagram

- - - - Primeira menstruação
      - 2,5 anos após o início da puberdade
      - Resulta da estimulação endometrial pelos níveis crescentes de estrogênio e sua consequente descamação
      - Influenciada por fatore ambientais (clima, relevo geográfico), genéticos, sociais (nutrição, nível socioeconômico, número de filhos na família) e treinamento físico, entre outros.
    - - Aparecimento de pelos pubianos e axilares.
      - Crescimento de pelos pubianos dividido em fases:
        
        P1: Fase pré-adolescência (não há pelugem)
        
        P2: (9-14 anos) Presença de pelos longos, macios, ligeiramente pigmentados, ao longo dos grandes lábios.
        
        P3: (10-14 anos) Pelos mais grossos, encaracolados, escuros, indo para região pubiana.
        
        P4: (11-15 anos) Pelugem do tipo adulta, mas a área coberta é considerada menor do que no adulto.
        
        P5: (12-16 anos) Pelugem tipo adulto, cobrindo todo o púbis e a virilha
    - - Entre 6 e 8 anos
      - Produção dos adrógenos pela adrenal
      - Antecede a Gonadarca
      - Independe do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal
      - Produção de DHEAS
        
        Odor das axilas
        
        Pelos pubianos
        
        Ácne
      - Transição entre a infância e a vida adulta.
    - - Desenvolvimento do broto mamário
      - Dividido em fases:
        
        M1: Fase pré-adolescência( elevação das papilas)
        
        M2: (8-13 nos) Mama em forma de botão (elevação da mama e aréola como pequeno montículo)
        
        M3: (10-14 anos) Maior aumento da mama, sem separação dos contornos
        
        M4: (11-15 anos) Projeção das papilas para formar montículo secundário por cima da mama
        
        M5: (13-18 anos) Fase adulta, com saliência somente das papilas.
- - - - Durante períodos de parto e aborto, exceto quando comprovada a necessidade, por sucessivas cesárias anteriores
      - Vontade expressa durante ocorrência de alterações na capacidade de discernimento
      - Histerectomia e ooforectomia