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Gestação - Coggle Diagram

- - - - Náuseas, às vezes com vômitos
        
        As mães geralmente começam a sentir movimento fetal entre a 16ª e a 20ª semana.
  - - - a cérvice se torna roxo-azulada, provavelmente em razão do aumento do aporte sanguíneo para o útero.
        
        12ª semana de gestação, o útero estende-se acima da pelve para o abdome;
        
        na 20ª semana, alcança a cicatriz umbilical e, por volta da 36ª semana, o polo superior chega a quase alcançar o apêndice xifoide.
- - - - pré-termo o parto antes das 37 semanas de gestação;
        
        pós-termo o parto após 42 semanas de gestação.
- - - - Posições que causam aumento uterino (p. ex., posição deitada) que obstrui em parte a veia cava causam diminuição do débito cardíaco.
        
        diminui levemente da 30º semana até o parto.
        
        Durante o trabalho de parto, o débito cardíaco aumenta mais 30%.
        
        Permanece de 15 a 25% acima do normal, então diminui lentamente nas próximas 3 a 4 semanas até atingir os valores pré-gestacionais por volta da 6ª semana pós-parto.
    - - A volemia aumenta proporcionalmente ao débito cardíaco, mas o aumento no volume de plasma é maior (aproximadamente 50%, geralmente de cerca de 1.600 mL para um total de 5.200 mL) do que a massa eritrocítica (aproximadamente 25%);
        
        Essa anemia dilucional diminui a viscosidade do sangue.
        
        Em gestações gemelares, a volemia materna aumenta mais (perto de 60%).
        
        O leucograma aumenta ligeiramente para 9.000 a 12.000/mcL. A leucocitose acentuada (≥ 20.000/mcL) ocorre durante o parto e nos primeiros dias do puerpério.
        
        A suplementação de ferro é necessária para prevenir anemia, pois a quantidade absorvida da dieta e o recrutamento dos estoques de ferro (média de 300 a 500 mg) são geralmente insuficientes para suprir a demanda da gestação.
      - Urinário
        
        A taxa de filtração glomerular (TFG) aumenta de 30 a 50%, com pico entre a 16ª e a 24ª semana
        
        O fluxo plasmático renal aumenta proporcionalmente.
        
        A dilatação acentuada dos ureteres (hidroureter) é causada por influências hormonais (predominantemente por progesterona) e por obstrução decorrente da pressão do útero aumentado nos ureteres, que também pode causar hidronefrose.
        
        Respiratório
        
        A função pulmonar se altera nas gestantes - aumento da progesterona - aumento uterino
        
        A progesterona estimula o cérebro a diminuir os níveis de dióxido de carbono (CO2).
        
        Para reduzir os níveis de CO2, o volume corrente, o volume-minuto e a frequência respiratória se elevam, o que aumenta o pH plasmático.
        
        Gastrointestinais e hepatobiliares
        
        o útero aumentado pressiona o reto e as porções inferiores do cólon, causando constipação intestinal.
        
        Pirose e eructações são frequentes, possivelmente como resultado da demora do esvaziamento gástrico e do refluxo gastroesofágico, em razão do relaxamento do esfíncter esofágico inferior e do hiato diafragmático.
        
        produção de ácido hidroclorídrico diminui
        
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        Endócrino
        
        altera as funções da maioria das glândulas endócrinas - a placenta produz hormônios e em parte porque a maioria dos hormônios circula sob a forma de proteínas ligadoras e essas proteínas aumentam durante a gestação.
        
        A placenta produz a subunidade da gonadotropina coriônica humana (beta-hCG) - previne a ovulação.
        
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        Dermatológico
        
        aumento dos níveis de estrogênio, progesterona e MSH contribuem para as mudanças pigmentares, apesar de sua patogênese exata ser desconhecida.
        
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