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Ictericia - Coggle Diagram
Ictericia
Colestase
Retenção de Bile
Bb e outros solutos
2 Funções daBile
1)Eliminar Bb, colesterol, xenobióticos
2) Fosfilipideos Ac Biliares
Emusificar a gordura da dieta
Prurido
Xantomas cutâneos
FAL elevada
enzima presente nos canalículos e ductos biliares
Processamento Hepático da Bb
1) Captção mediada por transportador da membrana sinusoidal
2)Ligação à ptn citosólica
entrega ao REL
3) Conjugação ao âcido glucorinico
Bulirrubina UDP-glicuroniltransferase
4) Excreção de glicuronídeos de bilirrubina na bile
Atóxicos
hidrossolúveis
5) desconjugação e de gradação
Urobilinogênio
20% Reabsorvido
circulação êntero-hepática
80% fezes
Coloração amarela da pele e escleras
ICTERUS
Heme
(>>>)Hemo oxigenase
Biliverdina
(>>>)Biliverdina redutase
Bilirrubina
Sistema Fagocítco mononuclear
(<<<) ligação à albumina sérica
Desequilibrio produção / Excreção de Bb
Causas Comuns
Produção excessiva de Bb
Anemias hemoliticas
Reabsorção hematomas/ hemorragias
Eritropoiese ineficaz
1) HiperBb não conjugada
Captação Hepática reduzida
Conjugação prejudicada
Icterícia Fisiol RN
2) HiperBb Conjugada
Excreção Hepatocelular diminuida
Fluxo biliar prejudicado
Retenção sistêmica de produtos da bilirrubina
Bb T> 2,0 mg/ dL