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Pratica semana 4 - Declaração de obito - Coggle Diagram
Pratica semana 4 - Declaração de obito
Caso 1
Paciente sabidamente hipertenso e diabetico chega com dor toracica de 190/120 mmHg há duas horas
Foi diagnosticado com IAM
Apos tentativa de reversão do quadro paciente evoluiu com choque cardiogênico e PCR, vindo a obito
Perguntas
Quais medidas devem ser tomadas quanto ao procedimento de declaração de obito
Constatar obito com data, horario e relatório das medidas realizadas, incluindo as medidas da RCP
Como deve ser preenchida a DO com relação a causa mortis
Parte I
A) Choque cardiogenico
B) IAM
C) Emergencia hipertensiva
D) ------
Parte II
HAS
DM
Caso 2
Paciente lupica chega com queixa de tosse produtiva, com TAX: 38,5
Hemograma demonstrou leucocitose com desvio a esquerda
Radiografia de tórax compatível com pneumonia
No momento da internação encontrava-se com quadro clinico de sepse de foco pulmonar, que evoluiu para PCR e obito no segundo dia de internacao
Perguntas
Quais medidas devem ser tomadas?
Constatar obito no prontuario, com data, horario e medidas realizadas, incluindo as de RCP
Como deve ser preenchida a DO em relação a causa mortis
Parte I
A) Choque septico de foco pulmonar
B) Sepse de foco pulmonar
C) Pneumonia
D) -----
Parte II
Lupus erimatoso sistemico
Caso 3
Paciente 75 anos
Sabidamente hipertenso
PA: 200/100 mmHg
Diagnostico de AVCh
Veio a apresentar aspiracao broncopulmonar
No hospital o quadro veio a evoluir para pneumonia broncoaspirativa, com piora do quadro clinico apresentadno sepse de foco pulmonar
Foi transferido para hospital B em ambulancia com tecnica de enfermagem e sem relatorio medico, vindo a obito no meio do caminho
Perguntas
Quem deve emitir a DO?
O medico transferente
Se houvesse relatorio qualquer um dos dois medico poderiam preencher o DO se a causa mortis for conhecida e se nao for por causa externa (SVO, IML)
Como deve ser preenchida a DO?
Parte I
A) Sepse de foco pulmonar
B) Pneumonia broncoaspirativa
C) AVCh
D) Emergencia hipertensiva
Parte II
HAS
Caso 4
Gestante, sabidamente diabetica nao gestacional, G2P1A0, IG: 19 semanas
Apresenta dor em baixo ventre, com descolamento prematuro de placenta, veio a apresentar choque hipovolemico e obito
Feto 450 g e 23 cm, veio a abito 2 horas apos internacao
Diferenciar natimorto de bb morto
Perguntas
Quem deve emitir a DO da gestante?
O medico que prestou assistencia para a gestante
Como deve ser preenchida a DO?
Parte I
A) Choque hipovolemico
B) Hemorragia uterina
C) Descolamento prematuro da placenta
D) -------
Parte II
DM
O feto deve ter declaração de obito preenchida?
Sim, pois se trata de um nascido vivo
Caso 5
Paciente vitima de acidente por PAF vem a obito
Voce é nomeado perito ad hoc
Perguntas
O que significa perito ad hoc?
Perito nomeado mediante ato de autoridade, como delegado, juiz
Como deve ser preenchida a DO?
Deve ser feito o exame externo do cadaver, explicitando as lesoes externas apenas
Solicitar o boletim de ocorrência, colocando numero do mesmo em prontuario e na DO em "Fonte da informação: Boletim de ocorrência
Parte I
A) Ferimento por projetil de arma de fogo
IML?
Caso 6
26 anos, sabidamente diabetica tipo I
Encontrada em obito em casa
Voce é nomeado perito ad hoc pela autoridade policial
Perguntas
Como deve proceder diante do caso e emissão do DO?
Exame externo do cadaver, explicitando lesoes externa apenas
Solicitar BO, colocando numero no prontuario e na DO
Parte I
Se nao houver certeza da causa de morte
A) Causa da morte desconhecida
Parte II
DM
Caso 7
Paciente é atendido por ESF, vindo a falecer sem assistencia medica em casa
Voce é medico da ESF e é inquirido para assinar a DO
Perguntas
O que fazer ?
Se paciente ja conhecido e diante das circunstancias nao tiver duvida da causa mortis deve preencher a DO e assinar Öbito sem assistencia medica
Paciente so pode ser sepultado apenas com DO emitida, em caso de ausencia de medico a Do pode ser assinada por autoridade na presença de duas testemunhas, assinando "Localidade sem medico"
Preenchimento da DO
Natimorto x nascido vivo
Se o bb nasce ele necessita de uma DO
Aborto nao precisa de DO
Menos de 500 gramas
Menos de 22 cm
Menos de 20 semanas
Aposentado e desempregado nao sao ocupacoes
Causa mortis
A: Causa imediata da morte
B, C e D sao complicacoes ate que se chegue na causa A
Nao pode preencher a DO com informacoes que o medico nao saiba
O medico é o unico profissional de saude que pode emitir a DO
3 vias
Branca
Preenchida pelo hospital, IML ou SVO e encaminhada para SMS
Amarela
Vai para a familia
Cartorio de registro onde vai ser arquivado
Rosa
Fica junto ao prontuario do paciente
Nao pode ser descartada se rasurada, cada uma vem com um numero de serie
IML
Causa externa ou morte violenta
SVO
Nao tiver certeza da causa da morte