Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สรุปเนื้อหาจากวีดีโอ (ANC), ldc_session2_fig4, ldc_session2_fig5, ldc…
สรุปเนื้อหาจากวีดีโอ (ANC)
การใช้งานสมุดสีชมพู
ประวัติการตั้งครรภ์ปัจจุบัน
ใช้สำหรับการคาดคะเนการคลอด และการดูในส่วนของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
การบันทึกขนาดของมดลูก จะใช้งานในแม่นยำเมื่มีอายุครรภ์ 5 เดือนขึ้นไป หรือประมาณ 20 สัปดาห์
การประเมินความเสี่ยงของหญิงตั้งครรภ์
ใช้ในการประเมินภาวะเสี่ยงของการตั้งครรภ์ เช่น เคยคลอดเด็กที่มีน้ำหนักมาก หรือน้อยกว่าเกณฑ์
บันทึกการตรวจครรภ์
ช่วยให้คุณแม่ทราบข้อมูลการมาฝากครรภ์ในแต่ละครั้ง เช่นการคำนวณน้ำหนัก ของลูกและคุณแม่ในแต่ละครั้ง
ค่าบันทึกน้ำตาล และความดัน
บันทึกท่าของเด็กที่อยู่ในครรภ์ และขนาดของเด็กจะเรื่มวัดได้เมื่อเด็กอายุครรภ์ 36 สัปดาห์ และการับทึก FHS 120-160 ครั้ง/นาที
แบบตรวจสอบความครบถ้วนของบริการตามช่วงอายุครรภ์
เพื่อให้คุณแม่ทราบการบริการในแต่ละครั้ง โดยคุณแม่จะมาฝากครรภ์ เพียง5 ครั้ง
ครั้งที่ 1 มาก่อน 12 wk
ครั้งที่ 2 มาก่อน 20 wk
ครั้งที่ 3 มาก่อน 26 wk
ครั้งที่ 4 มาก่อน 32 wk
ครั้งที่ 5 มาก่อน 38 wk
การนับลูกดิ้น
เริ่มนับและสังเกตอาการดิ้นของลูกตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป
สังเกตลูกดิ้นทุกวันอย่างน้อยวันละ 3 เวลา
บันทึกเมื่อรู้สึกว่าลูกขยับตัว
บันทึกหลังทานอาหารควรนาน 1 ชั่วโมงหากดิ้นน้อยกว่า 3 ครั้งควรรีบพบแพทย์
การใช้เส้นทางลูกรัก
ตารางน้ำหนักในการดูแลตนเองของคุณแม่ เพื่อให้ลูกที่เิกดออกมามีน้ำหนักมากกว่า 2500 กรัม
การตรวจครรภ์
วัตถุประสงค์
ตรวจขนาดของมดลูกโตมากน้อยเพียงใด
ดูปริมาณน้ำคล้ำ
จำนวนทารก ลักษณะของทารก และการมีชีวิตของทารก
การฟังเสียงหัวใจเด็ก
การฟังเสียงหัวใจทารก : FHS
ได้ยินอยู่ในชั่วง 120-160 ครั้ง/นาที
» doptone ได้ยินตั้งแต่ GA 12 wk
» Stethoscope ฟังได้ GA 20 wk
» Ultrasound พบการเต้นของหัวใจทารก GA 28 วัน
เสียงอื่นๆ ที่อาจได้ยิน
Umbilical cord souffle (funic souffle)
Uterine soufflé
เสียงการเคลื่อนไหวของทารก (fetal shocking sound)
เสียงการเคลื่อนไหวของลำไส้แม่
เสียงชีพจรของแม่
ท่าที่ใช้ในการตรวจครรภ์
ท่าที่ 4
Bilateral inguinal Grip
» เพื่อหาระดับของส่วนนำและทรงของทารก
ท่าที่ 2
Umbilical Grip
» Large part
» small part
ท่าที่ 1
Fundal Grip
» ระดับยอดมดลูก
» ส่วนของทารกที่ยอดมดลูก
ท่าที่ 3
Pawlik’s Grip
» ส่วนน าว่าเป็นศีรษะหรือก้น
» ส่วนนำเข้าสู่อุ้งเชิงกรานหรือยัง
อาการไม่พึงประสงค์ขณะตังครรภ์
ตะคริวที่ขา น่องและมือ มักจะเริ่มเป็นเมื่ออายุครรภ์เลย 3 เดือนขึ้นไป เกิดจากความล้าของกล้ามเนื้อ หรือร่างกายอาจขาดแคลเซียม ควรดื่มนมวัว และรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมสูง หรือแคลเซียมเสริมในรูปแบบเม็ด
มือ เท้า ข้อเท้าบวม เกิดจากอิทธิพลของฮอร์โมนขณะตั้งครรภ์ทำให้มีน้ำในอวัยวะต่างๆ ของร่างกายมากขึ้น มักเป็นส่วนที่ห้อยลงต่ำทำให้น้ำไหลลงมากองบริเวณนั้น เช่น ที่ปลายมือ หน้าแข้งและเท้า ยิ่งอายุครรภ์มากขึ้นเท่าไรอาการบวมจะเพิ่มขึ้นตามไปด้วย
อาการปวด ในช่วงเดือนที่ 4-6 ของการตั้งครรภ์ คุณแม่ส่วนใหญ่จะยังคล่องตัวมีบ้างในบางคนที่รู้สึกไม่สบายส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการปวด เช่น ปวดหลัง เมื่อตั้งครรภ์หลายเดือนมากขึ้น จะมีอาการปวดหลัง เนื่องจากน้ำหนักของทารกและมดลูกถ่วงที่ด้านหน้า ทำให้ความสมดุลของร่างกายเปลี่ยน ทำให้หลังต้องรับน้ำหนักแอ่นกว่าธรรมดา จึงทำให้เกิดอาการปวดร้าวและปวดเกร็ง เมื่อคลอดแล้วอาการปวดหลังจะดีขึ้นตามลำดับ ปวดขาหนีบ มักเกี่ยวกับการยืนนานๆ เดินมากเกินไป เดินขึ้นบันไดสูง เป็นต้น
ปัสสาวะบ่อย เกิดจากมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นไปเบียดกระเพาะปัสสาวะ ทำให้มีปริมาตรรับปัสสาวะได้น้อยลง กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เกิดอาการปัสสาวะเล็ดได้ ประกอบกับการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนโลหิตที่มากขึ้นบริเวณอุ้งเชิงกรานทำให้ รู้สึกปวดปัสสาวะง่ายขึ้นกว่าปกติ
แพ้ท้อง คลื่นไส้อาเจียน มักพบในช่วง 1-3 เดือนแรกองการตั้งครรภ์ เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน อาการหลักๆ คือ คลื่นไส้ อาเจียนง่าย เวียนศีรษะ มีอาการกระวนกระวาย หงุดหงิดง่าย โดยทั่วไปอาการแพ้ท้องถือเป็นเรื่องธรรมดา หากเป็นมากจนรับประทานอาหารและดื่มน้ำไม่ได้เลย น้ำหนักลดลงมากกว่าร้อยละ 5 ของน้ำหนักเดิม อาเจียนเป็นเลือด อ่อนเพลียมาก นอนไม่หลับ ไม่มีแรง ไม่สามารถทำงานที่เคยทำได้ ควรไปพบแพทย์ เพราะอาจเกิดอันตรายต่อสุขภาพของคุณแม่และทารกในครรภ์ได้
เส้นเลือดขอด ระหว่างอายุตั้งครรภ์ 3-4 เดือนขึ้นไป ขนาดมดมูกที่โตขึ้นจะไปกดทับเส้นเลือดดำที่ผ่านจากอุ้งเชิงกรานมาสู่ช่องท้อง ทำให้เลือดไหลเวียนได้ไม่ดี เลือดที่ถูกส่งไปยังหัวใจไหลเวียนได้ยาก ทำให้เลือดคั่งค้างอยู่ในเส้นเลือดฝอยบริเวณขา เมื่อสะสมมากๆ เข้าก็จะกลายเป็นเส้นเลือดขอด
โภชนาการสำหรับมารดาขณะตั้งครรภ์
ทานอาหารให้ครบทั้ง 5 หมู่
อาหารที่ปรุงสุกสะอาด ไม่รสจัด
งดอาหารหมักดอง สุรา ชา กาแฟ และไม่ควรสูบบุหรี่
:
นาย ธีภพ จ่ารุ่ง เลขที่ 33 กลุ่มที่ 8