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Conceptos y rehabilitación integral en lesiones y enfermedades del sistema…

- - - - Enfoque
        
        El logro de una vida independiente e integrada.
- - - - Extremidades superiores
        
        Elevación de brazos, Press Estricto, Flexiones de Codo
      - Extremidades inferiores
        
        Sentadillas, Zancadas, Posición
        tabla, Superman
      - Plano cognitivo
        
        Cartas, Escondite de Letras, Tapping, Formación de Palabras, Escalas de Memoria
    - - Proceso activo por medio del cual los individuos con alguna lesión o enfermedad pueden alcanzar la recuperación integral más óptima posible, que les permita su desarrollo físico, mental y social de la mejor forma, para integrarse a su medio ambiente de la manera más apropiada
        
        Se encarga de dirigir, restituir, minimizar o compensar en lo posible los déficits funcionales
    - - Rehabilitación
      - Neurológico
        
        Cualquier proceso relacionado con los nervios o el sistema nervioso.
    - - RESTAURACIÓN Y REAPRENDIZAJE DE CAPACIDADES FUNCIONALES
  - - - Nivel de alerta Gcs ( alerta y orientado, hipualerta, somnoliento, letárgico , estoporoso , comatoso )
      - Oriéntauon : tiempo , lugar y persona
        
        Memoria : Recuerdo de acontecimientos recientes y remotos
        
        lenguaje: Comprensión, fluidez , repetición . nominación
        
        Cálculo : Contar hacia atras con incrementos
        
        Juicio : Solicitar que interprete proverbios sencillos
        
        Animo : Grado de apatía, ansiedad, depresión
        
        Interpretación sensorial: estorognosia, grafestesia .
    - - Tono
        
        Palpar la masa muscular y realizar estiramientos y acortamientos pasivos de los distintos
        grupos musculares en las cuatro extremidades.
      - Fuerza
        
        Se evalúan grupos musculares pidiendo al paciente que realice movimientos activos en primera instancia solo en contra de la gravedad y después en contra de una resistencia impuesta
      - Volúmen
    - - I Olfato con el empleo de aromas familiares
        
        II Agudeza visual , campo visual por confrontación , fondoscopia.
        
        II y III Respuesta pupilar a la luz y acomodación
        
        III, IV y VI Movimientos extraoculares Sensación facial 3 ramos (alfiler/algodon)
        
        V, VII Reflejo corneal → cierre palpebral tras tocar cornea .
        
        V (raiz motora) desviación forzada lateral de la mandíbula ( pterigoideo) , fuerza ( masetero)
        
        VI Simetna facial
        
        VII, IX, X gusto
        
        VIII Audición con diapasón (conducción osea)
        
        IX, X Elevación del paladar
        
        IX, X Reflejo nauseoso, al tocar faringe con abatelenguas.
        
        XI Encogimiento de hombros, girar cabeza contra resistencia.
        
        XII Movimientos , protrusión linguales
    - - Colúmna posterior
        
        Vibración tras colocar diapasón en prominencias oseas
        
        Determinar posición de articulación tras movilizar pasivo
        
        Tacto fino (algodón) Discriminación de 2 puntos
      - Tracto espinotalámico
        
        -Dolor (alfiler)
        -Temperatura.
    - - REM : ( Miotatrcos , tendinosos profundos)
        
        Biapital lcs - CG )
        
        Cudnceps (rotuliano : 23 - M)
        
        Tricipital (C7 - C8)
        
        Aquiles (S1 - S2)
        
        Superador largo lcs- CG)
      - Reflejos superficiales
        
        Plantar (S1) : frotar firme planta → flexión de dedos
        
        Abdominales (T8-TI2) : Frotar suave cada cuadrante tracción del ombligo
        
        Cremasterco (L1 - L2): Frotar suave superficie interna muslo → contracción testicular
      - Neurona Motora Superior : Babinski y sucedáneos.
        
        Babinski : Respuesta extensora plantar frotar firme planta.
        
        Gorda- Allen: Estirar hacia abajo (golpear falange distal 2/4 dedo pie.
        
        Allen - Clecktey : Doblar hacia arriba y liberarlo /presionar porción pulposa del 2do dedo pie
        
        Chaddock : arañar piel maledo externo de otras a adelante
        
        Cornell : arañar lado interno. dorso del pie .
        
        Oppenheim : presión sobre espinilla , rodilla → tobillo.
        
        Bing : Pinchar dorso del pie con alfiler
        
        Schaeffer: Pellizcar tendón aquiles.
        
        Gordon: Apretar musculo s de pantorrilla.
    - - Valora función cerebelosa y de ganglios basales
        
        Movimiento alternado rápido (Diadocoanesia) palmas, aproximación pulpejos repetida
        
        Nana dedo (Mehra)
        
        Talón rodilla a espinilla Estabilidad
      - Postura y marcha
        
        Marcha en Tandem
- - - - Inspección
        
        Palpación
        
        Evaluación de los rangos de movimientos articulares
        
        Evaluación de la fuerza
        
        Evaluación de la marcha
        
        Principales aspectos que se deben observar
        
        Comparación de la simetría
        
        Postura
        
        Alineación de ejes y curvaturas del cuerpo
  - - - Tono muscular
        
        Se evalua la resistencia a la movilización pasiva.
        
        Hipertonia
        
        Hipotonia
      - Fuerza muscular
        
        Se realiza con maniobras de pequeña paresia o claudicación piramidal
        
        Maniobras de Barré
        
        Maniobras de Mingazzini
      - Masa muscular
        
        Tamaño de los músculos dependiendo la edad, sexo, constitución corporal, profesión, etc.
  - - - Representa una estimación de fuerza estática de un ángulo articular a evaluar, extrapola los resultados a otros ángulos articulares
        
        0: ausencia de contracción muscular visible
        
        1: contracción muscular visible con movimiento mínimo o sin él
        
        2: movimiento del miembro pero no contra la gravedad
        
        3: movimiento contra la gravedad pero sin resistencia
        
        4: movimiento al menos contra cierta resistencia opuesta por el examinador
        
        5: fuerza completa
  - - - Evalúa la posición de una
        articulación en el espacio
      - Evalúa el arco de movimiento de una articulación en cada uno de los tres planos del espacio.