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Herpes-Zóster, . - Coggle Diagram

- - - - Testes de fixação de complemento, neutralização, imunofluorescência e imunoenzimático
    - - Raspagem das vesículas
        
        Teste direto de anticorpo fluorescente
        
        Sensível e distingue VVZ de herpes simples
        
        Reação da cadeia de polimerase (PCR)
- - - - Tetraviral aos 15 meses
    - - Profissionais de saúde suscetíveis
      - Contatos domiciliares suscetíveis de pacientes imunodeprimidos
      - Candidatos a transplante
      - HIV positivos contagem CD4 normal
- - - - Redução da formação de novas lesões
      - Aceleração da resolução das lesões já existentes
      - Diminuição da intensidade da dor aguda
      - Aciclovir = 800mg - 5 vezes ao dia por 7 a 10 dias
      - Fanciclovir = 500mg – 3 vezes ao dia por 7 dias
      - Valaciclovir = 1g – 3 vezes ao dia por 7 dias
  - - - Bloqueio de recaptação de serotonina e noradrenalina
      - Inibição dos canais de sódio voltagem dependente
      - Amitriptilina, nortriptilina, imipramina e desipramina
    - - Gabapentina e a pregabalina - análogos ácido gama aminobutírico
        
        Gabapentina - Diminui o influxo do cálcio e inibindo a liberação de neurotransmissores excitatórios nos aferentes primários no corno posterior
        
        Efeito sobre os receptores do tipo N-metil-D-aspartato (NMDA), diminuindo os níveis de glutamato, atuando no melhor controle da alodínia
    - - Sensibilização periférica, realizada pela substância P nos receptores periféricos primários, gerando os sintomas dolorosos
        
        Esgotamento de substância P
        
        Indisponibilidade da substância P nas fibras aferentes primárias (fibras C) inibe a geração do fenômeno doloroso