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NEOPLASIAS DE CABEÇA E PESCOÇO - Coggle Diagram
NEOPLASIAS DE CABEÇA E PESCOÇO
TUMORES DE GLÂNDULA SALIVAR
MAIORIA BENIGNOS - ÀS VEZES UM TU BENIGNO PODE GERAR UM TU MALIGNO, MAS ISSO É MENOS COMUM, O MAIS COMUM É O MALIGNO SURGIR
DE NOVO
. AINDA PODE OCORRER CITODIFERENCIAÇÃO DE TU MALIGNO EM BENIFNO (EM CRIANÇAS OU INDUZIDO POR QT)
OS TU DE GL. SAL. (GL. EXÓCRINAS, TÊM PARÊNQUIMA E ESTROMA E SÃO SEPARADOS POR MB. 2 TIPOS DE CÉLULA NO REVESTIMENTO DA GL.: LUMINAL/COLUNAR E BASAL/MIOEPITELIAL - SE ORIGINAM EM MAIORIA DO PARÊNQUIMA, MAS PODE OCORRER DO ESTROMA TAMBÉM
ADENOMA PLEOMÓRFICO
TU BENIGNO MAIS COMUM
PROLIFERAÇÃO DE CÉLULAS DUCTAIS, MIOEPITELIAIS E ESTROMA MIXOCONDROIDE
NEOPLASIA AIS COMUM - 45 - 75% DOSTUMORES
RECIDIVA EM 2,5% (MULTINODULAR)
TRANSFORMAÇÃO MALIGNA EM 2 A 13%, RISCO AUMENTA COM TEMPO DE EVOLUÇÃO
O PROGNÓSTICO DO CARCINOMA EX-ADENOMA PLEOMÓRFICO DEPENDE SE O COMPONENTE MALIGNO ESTÁ LIMITADO À CÁPSULA OU NÃO
ESSE TU É AZULADO, TANTO MICRO QUANDO MACROSCOPICAMENTE. O ESTROMA É AZULADO (MIXOIDE QUER DIZER ESTROMA RICO EM SFA - GLICOSAMINOGLICANOS E ÁC. HIALURÔNICO --> O ESTROMA NORMAL TEM FIBRAS ELÁSTICAS E COLÁGENAS E POUCA SFA, POR ISSO É ROSADO
ÀS VEZES SOFRE METAPLASIA (TRANSFORMAÇÃO DE UM TECIDO MADURO EM OUTRO TECIDO MADURO) - O ESTROMA PODE GERAR TECIDO CARTILAGINOSO ALI NO MEIO, POR ISSO É MIXOCONDROIDE
NA LÂMINA, ESSE ESTROMA FICA CORADO EM VINHO, POIS A COR DO CORANTE REAGE COM O AZUL DO ESTROMA
TUMOR DE WARTHIN
SEGUNDO TUMOR BENIGNO MAIS COMUM (5%)
PODE SER MULTIFOCAL, BILATERAL (5 - 14%) OU INTRALINFONODAL (8%)
PICO ENTRE A 5ª E 6ª DÉCADAS
FORTE ASSOCIAÇÃO COM TABAGISMO
QUASE EXCLUSIVO DA PARÓTIDA
LOBO SUPERFICIAL (POLO INFERIOR)
TRANSFORMAÇÃO MALIFNA RARA (PARA CARCINOMA OU LINFOMA)
COMPOSTO APENAS POR CÉLULA LUMINAL, QUE ADQUIREM CITOPLASMA MUITO AMPLO E VERMELHO (ALTERAÇÃO ONCOCÍTICA/OXIFÍLICA - A CÉLULA MULTIPLICOU MUITO A QUANTIDADE DE MITOCÔNDRIAS) --> GERA COLORAÇÃO CARAMELO DO TUMOR. O ESTROMA DESSE TUMOR É RICO EM TECIDO LINFOIDE (LINFÓCITOS) - POR ISSO, PODE DAR ORIGEM à UM LINFOMA.
NA CITOLOGIA, HÁ UM AGRUPAMENTO DE CÉLULAS VERMELHAS (ONCOCÍTICAS) E UM FUNDO COM MUITOS LINFÓCITOS
ADENOMA MONOMÓRFICOS
SÃO A MINORIA DOS TU BENIGNOS DE GL. SALIVAR
CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE
É O TU MALIGNO MAIS COMUM DAS GL. SALIVARES
É MAIS COMUM EM PARÓTIDA
RARDIAÇÃO IONIZANTE (LATÊNCIA DE 7 A 32 ANOS)
EM MAIS DA METADE T(11;19)(METCT1- MAML2) - TRANSLOCAÇÃO
GRADUAÇÃO - BAIXO (MELHOR PROGNÓSTICO, RECIDIVA EM 15%, SOBREVIDA DE 90%) OU ALTO GRAU
OS DE GRAU INTERMEDIÁRIO SE COMPORTAM MAIS COMO TUMORES DE BAIXO GRAU, MENOS OS TUMORES DAS SUBMANDIBULARES
ESSE TU TEM 2 COMPONENTES - 1 COMPONENTE GLANDULAR (COM CÉLULAS PRODUTORAS DE MUCO) E 1 COMPONENTE DE ILHA SÓLIDA (BLOCO COR DE ROSA) - É COMO SE MISTURASSE ADENOCARCINOMA COM CARCINOMA EPIDERMOIDE
CME DE BAIXO GRAU - PREDOMÍNIO DE COMPONENTE GLANDULAR
CME DE GRAU INTERMEDIÁRIO - GLÂNDULA E BLOCO SÓLIDO
CME DE ALTO GRAU - PREDOMINA OS BLOCOS SÓLIDOS, TEM RARAS CÉLULAS GLANDULARES PRODUTORAS DE MUCO (VÊ POR COLORAÇÃO ESPECIAL, QUE CORA MUCO)
CARCINOMA ADENOIDE CÍSTICO
MALIGNO E RARO
TENDÊNCIA A INFILTRAR NERVOS E SE DISSEMINAR MAIS RAPIDAMENTE PELA BAINHA DO NERVO - MAIOR DIFICULDADE DE RETIRÁ-LO COMPLETAMENTE
CARCINOMA DE CÉLULAS ACINARES
MALIGNO E RARO