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Alivio del dolor y cuidados paliativos - Coggle Diagram
Alivio del dolor y cuidados paliativos
Confirmación de cancer avanzado y derivación a unidad de cuidados paliativos
Nivel primario
Ambulatoria
Paciente estable permanece en el nivel con evaluación periodica
Paciente inestable pasa a nivel secundario
Nivel secundario
Hospitalización transitoria o ambulatoria
Paciente estabilizado pasa a nivel primario
Paciente refractario pasa a comité oncologico y nivel terciario
Nivel terciario
Hospitalización
Paciente estabilizado se deriva a nivel secundario
Criterios de egreso
Fallecimiento
Rechazo o abandono de tratamiento
Solicitud de traslado
Inasistencia a 3 controles consecutivos o falta de adherencia al tratamiento
Tratamiento del dolor
3 peldaños de la escala de analgesia
Dolor leve a moderado
AINES c/s coadyubante
Paracetamol, metamizol, ibuprofeno, clinixinato de lisina, diclofenaco, ketoprofeno, ketorolaco, naproxeno
Intoxicación por paracetamol: N-acetilcisteina
Coadyubantes
Son medicamentos utilizados para tratar los efectos adversos, potencial el efecto analgésico o tratar otros síntomas presentes en los pacientes
Dolor de moderado a severo
AINES + opioide débil c/s coadyubante
Opioides débiles: codeína, tramadol, oxicodona clorhidrato
Efectos colaterales
Nauseas, vomitos, estreñimiento, somnolencia, anorexia, mareo, prurito, depresión respiratoria
Dolor persistente o severo desde el inicio
AINES + opioide potente c/s coadyubante
Opioides potentes: oxicodona clorhidrato, morfina, metadona, fentanilo, buprenorfina
Antídoto: Naloxona