Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
จอประสาทตาลอก - Coggle Diagram
จอประสาทตาลอก
สาเหตุ
การเสื่อมของ Retina or vitreous
ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
Lens extraction
PPV etc
Mopia
Trauma
DM or Hypertension
Inflammation/Infection
Family history
อาการ
ระยะแรกมองเห็นจุดดำลอยไปมา น้ำวุ้นตาจับตัวเป็นก้อน
มองเห็นแสงระยิบระยับ วูบวาบคล้ายฟ้าแลบ ในลานสายตาตรงข้ามกับรอยฉีกขาด
มองเห็นคล้ายม่านบังตา/มองเห็นเป็นเงาดำ
ตัวมัวมากขึ้น มองเห็นภาพบิดเบี้ยว
การรักษา
การฉีดยาเข้าน้ำวุ้นตา
การใช้แสงเลเซอร์ (LPRP)
การฉีดแก๊ส C3F8 เพื่อกดรูรั่วของจอประสาทตาที่ลอกให้กลับเข้าที่
Pneumatic retinopexy การผ่าตัดที่มีการฉีดแก๊สที่ขยายตัวได้เข้าไปในน้ำวุ้นตา
การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
การคว่ำหน้า อย่างน้อยวันละ 16 ชั่วโมง
การก้มหน้า
ท่าตามแผนการรักษา
การผ่าตัดรัดบริเวณตาขาว (Scleral Buckling) โดยใช้ซิลิโคนหนุน
การผ่าตัดที่ทำให้เกิดการหดตัวของตา เพื่อให้ตามีขนาดเล็กลง Choroid จะถูกดึงเข้าหา Retina ที่หลุดลอกออกมาและติดกันดั้งเดิม
จอประสาทตา (Retina)
คือ อวัยวะที่ทำหน้าที่รับภาพ
มีความสำคัญมากในการมองเห็น
เป็นผนังชั้นในสุดของลูกตา อยู่ระหว่าง Choroid กับ Vitreous
แบ่งเป็น 3 ชนิด
จอประสาทตาลอก ชนิดที่มีรูหรือรอยฉีกขาด พบได้บ่อยที่สุด
จอประสาทตาลอก ชนิดที่มีการดึงรั้ง
จอประสาทตาลอก ชนิดที่มีความผิดปกติของการซึมผ่าน
ประเภทของจอประสาทตาลอก
Primary retinal detachment ชนิดปฐมภูมิ/ไม่ทราบสาเหตุ
Secondary retinal detachment ชนิดทุติยภูมิ/ทราบสาเหตุ
การพยาบาล
ระยะก่อนผ่าตัด
การดูดซึมของ Sub-retinal fluid บางส่วน
การป้องกัน macula
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
เสี่ยงต่อการที่จอประสาทตาลอก หรือมีรูขาดมากขึ้น
วิตกกังวลเกี่ยวกับการผ่าตัดจอประสาทตาลอกและผลภายหลังผ่าตัด
ไม่สามารถดูแลตนเองเกี่ยวกับกิจวัตรประจำวัน เนื่องจากการมองเห็นลดลง
มีโอกาสเกิดอุบัติเหตุ
การลดโอกาสจอประสาทตาลอกซ้ำ
นอนตะแคงข้างที่ผ่าตัด
ระยะหลังผ่าตัด
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
ไม่สุขสบาย: อึดอัด เกี่ยวเนื่องจากการนอนคว่ำหน้าหรือนอนศีรษะต่ำไม่ถูกต้อง
นอนไม่หลับ เนื่องจากปวดตาหลังผ่าตัด
มีโอกาสเกิดอุบัติเหตุเกี่ยวเนื่องจากตามัวและถูกจำกัดให้นอนนิ่งๆตามแผนการรักษา
กังวลเกี่ยวกับการดูแลตนเองเมื่อกลับบ้าน เนื่องจากขาดความรู้
พยาธิสภาพ
Choroid
Vitreous
Retina
RPE
Oraserrate
Sensory retina
Optic disc