Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nose, เกิดการฉีกขาดของหลอดเลือดภายในจมูกเอง หรือบริเวณข้างเคียง - Coggle…
Nose
Foreign Body in the Nose
อาการ
น้ำมูกมีกลิ่นเหม็น เป็นกับจมูกข้างเดียว
อาจมีการเลือดกำเดาออก
ชนิดของสิ่งแปลกปลอม
Animate foreign body เป็นสิ่งที่มีชีวิตพวกแมลง
In Animate foreign body
Latrogenic nasal foreign body
Rhinoliths
Disc batteries
พยาธิสรีรวิทยา
สิ่งแปลกปลอมเข้าไปในโพรง
บวมและอักเสบของเยื่อบุจมูก
เกิดเป็นแผล หรือ Granulation tissue
epistaxis และน้ำมูกเป็นหนองมีกลิ่นเหม็น
อาจเกิด sinusitis ตามมา
การตรวจร่างกาย
nasal speculum
การรักษา
เอาสิ่งแปลกปลอมออกถ้ามองเห็นชัดเจน
กรณี Disc batteries
เอาออกให้เร็วมากที่สุด
ล้างโพรงจมูกด้วยน้ำเกลือ
ใช้ Topical antibiotic ป้าย
Epistaxis
ภาวะที่มีเลือดออกทางจมูกด้านหน้า
สาเหตุ
การบาดเจ็บ
การแตกหักของกระดูกจมูกหรือผนังของโพรงอากาศข้างจมูก
สิ่งแปลกปลอมในช่องจมูก rhinolith
แผลที่ผนังกั้นช่องจมูกที่เกิดจากการแคะจมูก
การผ่าตัด
การอักเสบและการติดเชื้อ
เยื่อบุจมูกอักเสบ
แบคทีเรีย
โรคหวัดภูมิแพ้
ไวรัส
ช่องคอหลังโพรงจมูกอักเสบ
เนื้องอก
Nasopharyngeal angiofibroma
ปัจจัยกระตุ้นให้มีเลือดกำเดาออกง่ายขึ้น
การสั่งน้ำมูกแรงๆ
ไอ จามแรงๆ
การเบ่ง
การเปลี่ยนแปลงความกดอากาศอย่างเร็ว
Valsalva’s Maneuver
การห้ามเลือด
ใช้นิ้วมือบีบที่จมูกจะช่วยห้ามเลือด หากเลือดออกตำแหน่ง Little’s area
การใช้น้ำแข็งประคบบริเวณประคบจมูกก็ช่วยให้หลอดเลือดหดตัว
กรณีเลือดออกมาก
การใช้ยากลุ่ม Vasoconstrictor เฉพาะที่
จุดเลือดออกชัดเจน
การจี้ด้วยสารเคมี
การจี้ด้วยไฟฟ้า
Packing
Posterior nasal packing
Anterior nasal packing
ภาวะแทรกซ้อน
septal pressure necrosis
sinusitis หรือ toxic shock syndrome
nasal septum hematoma หรือ abscess
การพยาบาล
พ่น normal saline spray /ล้างจมูก
RELEASE TENSION
HUMIDIFIER
ลดอาการปากแห้ง จิบ/ ดื่มน้ำมาก ๆ
PREVENTION OF ALLERGY CAUSE
ห้ามเบ่ง ไอ จาม / ไอ จามเปิดปาก /ห้ามทำValsava’s
Sinusitis
อาการ
มีน้ำมูกเหนียวข้น/ขาว/ปนเหลือง/เขียว
คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ
เยื่อบุจมูกอักเสบ บวมแดง
แน่น คัดจมูก
การรักษา
การล้างจมูก
การผ่าตัด
FESS (functional endoscopicsinus surgery ) or ESS
Caldwell – Luc Operation
Antrostomy
Ethmoidectomy
ยา
กลุ่มยา Systemic corticosteroids
Hydrocortisone)(100 mg)
กลุ่มยาขับเสมหะ และระงับอาการไอ
Dextromethorphan (15 mg)
ลดอาการคัดจมูก
Paracetamol
Pseudoephedrine (HCL 60)
กลุ่มยา penicillin ประเภท ยาปฏิชีวนะ
Cavumox (1.2g)
เกิดการฉีกขาดของหลอดเลือดภายในจมูกเอง
หรือบริเวณข้างเคียง