Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Vacuum Extraction - Coggle Diagram

- - - - ทารกตัวโต (Macrosomia)
        
        ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักตัว 3,386 กรัม ไม่มีภาวะทารกตัวโต (Macrosomia)
      - ทารกก่อนกำหนด (Preterm) ไม่ควรใช้เครื่องดูดสูญญากาศ ในผู้คลอดที่อายุครรภ์น้อยกว่า 34 สัปดาห์
        
        ทารกคลอดครบกำหนดอายุครรภ์ 38 สัปดาห์
      - มีการพลัดต่ำของสายสะดือ
        
        ไม่มีการพลัดต่ำของสายสะดือ
      - ทารกอยู่ในท่าผิดปกติและส่วนนำไม่ใช่ศีรษะ ได้แก่ transverse position, breech presentation, face presentation
        
        ทารกส่วนนำเป็นศีษะ อยู่ในท่า ROA
      - มีการผิดสัดส่วนระหว่างศีรษะทารกกับช่องเชิงกรานมารดาอย่างชัดเจน (CPD)
        
        มารดาไม่มีการผิดสัดส่วนระหว่างศีษะทารกกับช่องเชิงกรานมารดา(CPD)
    - - การคลอดระยะที่ 2 ยาวนาน และ/หรือภาวะการหดรัดตัวของมดลูกน้อย (จะใช้เครื่องดูดสูญญากาศร่วมกับให้ออกซิโตซินทางหลอดเลือดดำ ซึ่งศีรษะทารกต้องมี engagement แล้ว คือ Station ตั้งแต่ระดับ 0 ลงมา)
        
        มารดาเบ่งคลอดในระยะที่ 2 เป็นเวลา 1 ชั่วโมง โดยมารดาเริ่มเบ่งคลอดตั้งแต่ปากมดลูกเปิดขนาด 8 เซนติเมตร และการเคลื่อนต่ำของส่วนนำ +2
      - มีโรคที่ไม่ควรออกแรงเบ่งคลอดหรือมีภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์บางอย่าง ได้แก่ myasthenia gravis รกลอกตัวก่อนกำหนด ความดันโลหิตสูง โรคปอดและโรคหัวใจ
        
        มารดาไม่มีโรคแทรกซ้อนระหว่างการตั้งครรภ์
      - มารดาไม่มีแรงเบ่งคลอด
        
        มารดาเบ่งคลอดนานจึงทำให้รู้สึกเหนื่อย บ่นไม่ไหว อ่อนล้า มีแรงเบ่งน้อย หิวน้ำ
  - - - ทารกที่มีการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ เช่น Thrombocytopenia, Hemophilia
        
        ทารกไม่มีภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
      - Station สูง ศีรษะยังไม่เคลื่อนมาอยู่ในอุ้งเชิงกราน
        
        Station +2
      - Fetal distress ที่รุนแรง
        
        ทารกไม่มีภาวะ Fetal distress
    - - การหมุนของศีรษะทารกผิดปกติ เช่น occiput posterior และ occiput transverse เป็นต้น
        
        ทารกอยู่ในท่า ROA
      - ทารกอยู่ในภาวะ fetal distress ที่ไม่รุนแรง
        
        ทารกไม่อยู่ในภาวะ fetal distress
      - ทารกมีอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ (non-reassuring fetal heart rate pattern) ในระยะที่ 2 ของการคลอด
        
        ระยะที่ 2 FHS 110-130 bpm จึงไม่มีอัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ
- - - - ชนิด Metal cup แบ่งเป็น 2 แบบ ได้แก่ Malstrom cup และ Bird cup
      - ชนิด rubber cup แบ่งเป็น 2 แบบ ได้แก่ Soft cup และ rigid cup