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Trastornos Depresivos - Coggle Diagram

- - - - TRASTORNO DISFÓRICO PREMENSTRUAL
        
        TRASTORNO DEPRESIVO INDUCIDO POR UNA SUSTANCIA/MEDICAMENTO
        
        TRASTORNO DEPRESIO DEBIDO A OTRA AFECCION MÉDICA
        
        OTRO TRASTORNO DEPRESIVO ESPECIFICADO
        
        OTRO TRASTORNO DEPRESIVO NO ESPECIFICADO
        
        Característica Principal Esta categoría del trastorno depresivo no especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por no especificar el motivo de incumplimiento de los criterios de un trastorno depresivo específico, e incluye presentaciones en las que no existe suficiente información para hacer un diagnóstico más específico.
        
        Característica Principal Esta categoría de otro trastorno depresivo especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por comunicar el motivo especifico por el que la presentación no cumple los criterios de un trastorno depresivo especifico.
        
        Duración
        1.Depresión breve recurrente: Presencia concurrente de estado de ánimo deprimido y al menos otros cuatro síntomas de depresión durante 2-13 días por lo menos una vez al menos, durante un mínimo de doce meses consecutivos en un individuo.
        2. Episodio depresivo de corta duración (4-13 días): Deterioro persistente durante más de cuatro días, pero menos de catorce días, en un individuo cuya presentación nunca ha cumplido los criterios para otro trastorno depresivo o bipolar. 3. Episodio depresivo con síntomas insuficientes: Persiste durante un mínimo de dos semanas.
        
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        Característica Principal El rasgo esencial del trastorno depresivo debido a otra afección médica es un periodo de tiempo importante y persistente de estado de ánimo deprimido, o una disminución notable del interés o del placer en todas o casi todas las actividades, que predomina en el cuadro clínico (Criterio A) y que se piensa que esta relacionado con los efectos fisiológicos directos de la otra afección médica (Criterio B).
        
        Criterios Diagnósticos
        A. Un período importante y persistente de estado de ánimo deprimido o una diminución notable del interés o placer por todas o casi todas las actividades predomina en el cuadro clínico.
        B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis de laboratorio de que el trastorno es la consecuencia fisiopatológica directa de otra afección médica.
        C. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental
        D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un delirium.
        E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
        
        Diagnóstico Diferencial
        Trastornos depresivos no debidos a otra afección médica. La determinación de si una afección médica que acompaña a un trastorno depresivo está o no causando el trastorno depende de: a) la ausencia de algún episodio depresivo antes del comienzo de la afección médica; b)la probabilidad de que la afección médica relacionada pueda promover o causar un trastorno depresivo, y c) la aparición de los síntomas depresivos poco después del comienzo o del empeoramiento de la afección médica.
        Trastorno depresivo inducido por medicamentos. Es importante advertir que algunas afecciones médicas se tratan con medicamentos que pueden inducir síntomas depresivos o maníacos.
        Trastornos de adaptación. Es importante diferencias los episodios depresivos de los trastornos de adaptación, ya que el comienzo de la afección médica es en sí mismo un acontecimiento vital estresante que podría provocar un trastorno de adaptación o un episodio de depresión mayor.
        
        Característica Principal Las características diagnosticas del trastorno depresivo inducido por sustancias/medicamentos incluyen los síntomas de un trastorno depresivo, como el trastorno depresivo mayor. sin embargo, los síntomas depresivos se asocian al consumo, la inyección o la inhalación de una sustancia
        
        Duración El trastorno depresivo se debe haber desarrollado durante el consumo de una sustancia capaz de producir un trastorno depresivo o dentro del mes posterior al mismo conforme los datos de la historia clínica, la exploración física o los análisis de laboratorio
        
        Criterios Diagnósticos
        A. Alteración importante y persistente del estado de ánimo que predomina en el cuadro clínico y que se caracteriza por estado de ánimo deprimido, disminución notable del interés o placer por todas o casi todas las actividades.
        B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis de laboratorio de 1 y 2
        
        Síntomas del Criterio A desarrollados durante o poco después de la intoxicación o abstinencia de una sustancia o después de la exposición a un medicamento
        
        La sustancia/medicamento implicado puede producir los síntomas del Criterio A
        C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno depresivo no inducido por una sustancia/medicamento. La evidencia de un trastorno depresivo independiente puede incluir lo siguiente:
        D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un delirium.
        E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social laboral u otras áreas importantes del funcionamiento
        
        Diagnóstico Diferencial
        Intoxicación y abstinencia de sustancias. Los síntomas depresivos aparecen con frecuencia en la intoxicación y en la abstinencia por sustancias.
        Trastorno depresivo primario. Cuando se juzga que existe una sustancia que está relacionada etiológicamente con los síntomas.
        Trastorno depresivo debido a otra afección médica. A menudo, la historia proporciona la base fundamental para el juicio clínico. Si el cínico se ha asegurado de que la alteración está en función tanto de la otra afección médica como del consumo o la abstinencia de una sustancia, deben hacerse los dos diagnósticos
        
        Característica Principal Las características diagnósticas del trastorno disfórico premenstrual son la expresión de labilidad afectiva disforia y síntomas de ansiedad que se repiten durante la fase premenstrual del ciclo y que remiten alrededor del inicio de la menstruación o poco después Estos síntomas pueden acompañarse de síntomas conductual es y físicos.
        
        Duración Los síntomas deben haber aparecido en la mayoría de los ciclos menstruales durante el último año y deben afectar negativamente al funcionamiento laboral o social. Deben presentarse cinco o más criterios durante la última semana antes del inicio de la menstruación
        
        Criterios Diagnósticos
        A. En la mayoría de los ciclos menstruales, al menos cinco síntomas han de estar presentes en la última semana antes del inicio de la menstruación, empezar a mejorar unos días después del inicio de la menstruación y hacerse mínimos o desaparecer en la semana después de la menstruación.
        B. Uno (o más) de los síntomas siguientes han de estar presentes:
        
        Labilidad afectiva intensa.
        
        Irritabilidad intensa o enfado
        
        Estado de ánimo intensamente deprimido, sentimiento de desesperanza o ideas de autodesprecio.
        
        Ansiedad, tensión y/o sensación intensa de estar excitada o con los nervios de punta.
        C. Uno (o más) síntomas siguientes también han de estar presentes, hasta llegar a un total de cinco síntomas cuando se combinan en los síntomas de Criterio B
        
        Diminución del interés por las actividades habituales
        
        Dificultad subjetiva de concentración
        
        Letargo, fatigabilidad fácil o intensa falta de energía.
        
        Cambio importante del apetito
        
        Hipersomnia o insomnio
        
        Sensación de estar agobiada o sin control. Síntomas físicos como dolor o tumefacción mamaria. dolor articular o muscular, sensación de "hinchazón" o aumento de peso.
        D. Los síntomas se asocian a malestar clínicamente significativo o interferencia en el trabajo, la escuela, las actividades sociales habituales o la relación con otras personas.
        E. La alteración no es simplemente una exacerbación de los síntomas de otro trastorno, como el trastorno de depresión mayor el trastorno de pánico trastorno depresivo persistente o un trastorno de la personalidad.
        F. El criterio A se ha de confirmar mediante evaluaciones diarias prospectivas durante al menos de dos ciclos sintomáticos.
        G. Los síntomas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección médica
        
        Diagnóstico Diferencial
        Síndrome premenstrual. El síndrome premenstrual difiere del trastorno disfórico premenstrual en que no se requiere un mínimo de cinco síntomas y en que no existe un convenido de síntomas afectivos en las mujeres con síndrome premenstrual.
        Dismenorrea. Los síntomas de la dismenorrea comienzan al inicio de la menstruación, mientras que los síntomas del trastorno disfórico premenstrual, por definición, comienzan antes del inicio de la menstruación.
        Trastorno bipolar, trastorno depresivo mayor y trastorno depresivo persistente (distimia). El proceso del diagnóstico diferencial, en particular si el clínico cuenta sólo con síntomas retrospectivos, se hace más difícil por el solapamiento entre los síntomas del trastorno disfórico premenstrual y algunos otros diagnósticos.
        Uso de tratamientos hormonales. Podrían estar utilizando tratamientos con hormonas, indicados como los anticonceptivos hormonales.
      - Característica Principal El rasgo principal del trastorno depresivo persistente (distimia) es un animo deprimido que aparece la mayor parte del día, durante al menos dos años o al menos durante un año en los niños y tos adolescentes
        
        Duración Los criterios para un trastorno de depresión mayor pueden estar continuamente presentes durante dos años.
        
        Criterios Diagnósticos
        A. Estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del día, presente más días que los que está ausente, según se desprende de la información subjetiva o de la observación por parte de otras personas, durante un mínimo de dos años
        B. Presencia durante la depresión de dos (o mas) de los síntomas siguientes.
        
        Poco apetito o sobrealimentación
        
        Insomnio o hipersomnia
        
        Poca energía o fatiga
        
        Baja autoestima
        
        Falta de concentración o dificultad para tomar decisiones
        
        Sentimientos de desesperanza
        C. Durante el periodo de dos años de la alteración, el individuo nunca ha estado sin síntomas de los Criterios A y B durante más de dos meses seguidos
        D. Los criterios para un trastorno de depresión mayor pueden estar continuamente presentes durante dos años
        E. Nunca ha habido un episodio maniaco o un episodio hipomaniaco, y nunca se han cumplido los criterios para el trastorno ciclotimico
        F. La alteración no se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo persistente esquizofrenia, un trastorno delirante u otro trastorno especificado o no especificado del espectro de la esquizofrenia y otro trastorno psicótico
        G. Los síntomas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección médica
        H. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en los social laboral u otras áreas importantes del funcionamiento
        
        Diagnóstico Diferencial
        Trastorno depresivo mayor. El diagnóstico depende de la duración de dos años, que lo distingue de los episodios de depresión que duran menos de dos años.
        Trastornos psicóticos. Los síntomas depresivos son un rasgo común que se asocia a los trastornos psicóticos crónicos. No se hace un diagnostico distinto de trastorno depresivo persistente si los síntomas ocurren durante el curso del trastorno psicótico.
        Trastorno depresivo o bipolar debido a otra afección médica. El diagnóstico es de trastorno depresivo o bipolar debido a otra afección médica si no se considera que las alteraciones anímicas seas atribuibles a los afectos fisiopatológicos directos de una afección médica específica, normalmente crónica, basándose en la historia personal, el examen físico y las pruebas de laboratorio,
        Trastorno depresivo o bipolar inducido por sustancias/medicas. Se distingue cuando se considera que hay una sustancia que podría estar etiológicamente relacionada con la alteración del ánimo.
        Trastornos de la personalidad. Cuando la presentación en un individuo cumple los criterios tanto del trastorno depresivo persistente como de un trastorno de la personalidad, se deben realizar ambos diagnósticos
    - - Duración Los síntomas del criterio A han estado presentes durante el mismo período de dos semanas
        
        Criterios Diagnósticos
        A. Cinco o más de los siguientes síntomas han estado presente durante el mismo periodo de dos semanas.
        
        Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día.
        
        Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la mayor parte del día
        
        Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso.
        
        Insomnio o hipersomnia
        5.Agitación o retraso psicomotor
        
        Fatiga o pérdida de energía casi todos los días
        
        Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada.
        8.Diminución de la capacidad para pensar o concentrarse
        
        Pensamientos de muerte recurrentes, ideas suicidad recurrentes sin un plan determinado.
        B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento
        C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra afección médica
        
        Diagnóstico Diferencial
        Episodios maníacos con ánimo irritable o episodios mixtos. Pueden ser difíciles de diferenciar esta distinción requiere una evaluación clínica minuciosa de la presencia de síntomas maníacos.
        Trastorno del humor debido a otra afección médica. El diagnóstico apropiado es un episodio depresivo mayor y se debería basar en la historia personal, el examen físico y las pruebas de laboratorio.
        Trastorno depresivo o bipolar inducido por sustancias/medicamentos. Este trastorno se distingue del trastorno depresivo mayor por el hecho de que existe una sustancia que parece estar etiológicamente relacionada con la alteración del ánimo.
        Trastorno por déficit de atención/hiperactividad. El clínico debe tener precaución para no sobre diagnosticar un episodio depresivo mayor en los niños con trastornos por TDH cuya alteración del ánimo se caracteriza por irritabilidad más que por tristeza o por perdida de interés
        Trastorno de adaptación con ánimo deprimido. Cuando el episodio depresivo mayor se ha producido por un factor estresante psicosocial se distingue del trastorno de adaptación con ánimo deprimido por el hecho de que los criterios diagnósticos completos del episodio depresivo mayor no se cumplen en el trastorno de adaptación
        Tristeza. Estos episodios son aspectos inherentes de la experiencia humana, sin embargo, no deberían diagnosticarse de episodio depresivo mayor a menos que se cumplan los criterios de gravedad
  - - - Criterios Diagnósticos
        A. Accesos de cólera graves y recurrentes que se manifiestan verbalmente y/o con el comportamiento cuya intensidad o duración son desproporcionadas a la situación o provocación.
        B. Los accesos de cólera no concuerdan con el grado de desarrollo
        C. Los accesos de cólera se producen, en término medio, tres o más veces por semana.
        D. El estado de ánimo entre los accesos de cólera es persistentemente irritable o irascible la mayor parte del día, casi todos los días.
        E. Los criterios A-D han estado presente durante 12 o más meses.
        F. Los criterios A y D están presentes al menos en dos de tres contextos y son graves al menos en uno de ellos
        G. El primer diagnóstico no se debe hacer antes de los 6 años o después de los 18 años
        H. Por la historia o a observación, los criterios A-E comienzan antes de los 10 años
        I. Nunca ha habido un período bien definido de más de un día durante el cual se haya cumplido todos criterios sintomáticos, excepto la duración, para un episodio maníaco o hipomaniaco
        J. Los comportamientos no se producen exclusivamente durante un episodio de trastorno de depresión mayor y no se explican mejor por otro trastorno mental
        K. Los síntomas no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra afección médica o neurológica
        
        Diagnóstico Diferencial
        Trastorno bipolares. El rasgo central que diferencia el trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo y los trastorno bipolares en los niños está relacionado con el curso longitudinal de los trastornos nucleares.
        Trastorno negativista desafiante. Los claves que los diferencian son la presencia de ataques de cólera graves y frecuentes y una alteración persistente del ánimo entre los ataques.
        Trastorno por déficit de atención/hiperactividad, trastorno depresivo mayor, trastornos de ansiedad y trastornos del espectro autista. La diferencia se basa en que la irritabilidad de los niños se presenta solamente el contexto de un episodio depresivo mayor o un trastorno depresivo persistente (distimia).
        Trastorno explosivo intermitente. Al contrario que en el TDDEA, el trastorno explosivo intermitente no se requiere una alteración persistente del estado de ánimo en los accesos. Además. el trastorno explosivo intermitente requiere sólo 3 meses de síntomas activos, a diferencia del TDDEA que requiere 12 meses.