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Parkinsonismo - Coggle Diagram

- - - - fatores genéticos e ambientais
        
        genética - <50 anos
        
        mais de 20 PARK
        
        mutação do gene que codifica alfa-sinucleína
        
        neurodegeneração
        
        disfunção mitocondrial
        
        estresse oxidativo
        
        agregação anormal de proteínas
    - - degeneração neurônios
        
        tronco encefálico com neuromelanina
        
        substância negra com dopamina
        
        locus ceruleus com norepinefrina
        
        corpúsculos de Lewy
        
        aparelho olfatório e tronco encefálico
  - - - hipomimia
        
        hipofonia
        
        aprosódia
        
        disartria
        
        taquifemia
        
        micrografia
    - - fadiga
        
        menor oscilação de braços
        
        sialorreia
        
        rigidez em roda dentada
        
        postura em flexão
      - abolição reflexos posturais
        
        quedas
        
        congelamento
        
        palilalia
        
        apraxia de abertura palpebral
        
        ESTADIAMENTO DE HOEHN-YAHR
  - - - menor concentração
        
        déficit visuoespacial
        
        dependencia
        
        passividade
        
        depressão
        
        ansiedade
        
        1 more item...
  - - - agonistas de dopamina (bromocriptina, pramipexol)
        
        anticolinérgicos (biperideno, difenidramina, triexifenidil)
        
        anti-histamínicos
        
        tricíclicos
        
        relaxante muscular - ciclobanzaprina
        
        inibidor MAO-B (selegilina, resagilina)
        
        1 more item...
- - - - pode acometer cabeça, voz e queixo
        
        início na 1ª década de vida
        
        fatores de risco
        
        idade avançada e HF de TE
  - - - corpos de Lewy no locus ceruleus
  - - - topiramato, gabapentina ou diazepam
      - estimulação talâmica de alta frequência
- - - - dilatação discreta 3º e 4º ventrículos e aqueduto
        
        atrofia globo pálido e núcleo subtalâmico
  - - - rigidez axial
        
        distonia facial (pregas nasolabiais e testa sulcada)
        
        perda precoce reflexos posturais
        
        demência
        
        quedas
        
        disfagia e disartria
        
        1 more item...
  - - - dextrometorfano/quinidina
- - - - inclusões citoplasmáticas gliais disseminadas
        
        inclusões neuronais
        
        inclusões neuronais fibrilares de alfa-sinucleína
  - - - resposta discreta ou ausente à levodopa
        
        hipotensão ortostática
        
        impotência
        
        incontinência urinária
        
        estridor laríngeo
        
        apneia central
        
        ataxia da marcha
        
        1 more item...
        
        demência
        
        1 more item...
        
        disfagia
        
        disturbio motilidade intestinal
- - - - ausência de corpos de Lewy
        
        neurônios balonizados, placas astrocíticas, corpos corticobasais
  - - - distonia unilateral do membro
        
        déficit cortical focal
        
        afasia, apraxia, membro alienígena, perda sensibilidade cortical, mioclonia reflexa cortical, demência, disartria, quedas
- - - - perda reflexos posturais
        
        congelamento
        
        demência
        
        incontinência urinária
  - - - tratamento
        
        derivação do LCS ou punção
      - TAP TEST antes e pós punção
- - - - redução da neurotransmissão dopaminérgica nos núcleos da base
        
        degeneração sistema dopaminérgico nigroestriatal
        
        ativação anormal de núcleo subtalâmico e parte interna do globo pálido
        
        bloqueio dos receptores de dopamina ou esgotamento de reservas de dopamina
        
        classificação
        
        primário
        
        1 more item...
        
        secundário
        
        8 more items...
        
        síndromes parkinson-plus
        
        4 more items...
        
        doenças heredodegenerativas
        
        3 more items...
        
        deficiência enzimática da íntese de dopamina