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Urgencias - Coggle Diagram
Urgencias
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CE
Nasal
+fcte en niños, antecedente referido x niños o padres, si no hay antecedente se sospecha si -> secreción purulenta de mal olor unilateral
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Ojo con pilas: alcalina => reacción cáustica -> necrosis mucosa -> perforaciones tabique => urgencia
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Oído
Muy fctes, gralmente asintomático (excepto si hay daño o herida), si obstruye CAE completamente afecta visión. Insectos (se mueven y chocan con la memb) y semillas (se hidratan y agrandan) = molestia y dolor
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Vía digestiva sup
+fcte en amígdala y senos piriformes, antecedente de comer algo
Síntomas: sialorrea y odinofagia. Estudio: nasofibroscopía + rx (si es de metal) + TAC (sospecha complicacion)
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Esófago
+fcte niños (monedas), en 1/3 sup esofago a nivel cervical (1ra estrechez fisiologica, cricoides-laringe-esofago). Tb en adultos mayores por trastornos de deglución u odinofagia => sospechar cancer esofagico
Síntomas: disfagia + afagia + sialorrea + odinofagia. Dx: rx tórax + rx esófago con bario + TAC (sospecha complicaciones)
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Complicaciones: erosión (=> ulcera, infeccion, perforacion), abscesos y flegmon cervical, mediastinitis (alta mortalidad)
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Fractura hueso temporal
Fctes (accidentes de alta energia), fractura base del craneo. Longitudinal (// al eje mayor del peñasco, porcion petrosa del temporal), transversal (perpendicular, + grave, n facial y vestibulococlear) o mixta
Longitudinales
+fctes (80-90% fracturas del temporal), ocurre por traumatismo parieto temporal (golpe, caida lat)
Otoscopía: otorragia (ruptura annulus y timpano), coagulos, escalones, otorraquia
Hipoacusia conductiva por lesión osicular o ruptura timpánica -> fractura pasa por OM sin comprometer coclea => mejor pronostico q transversal
Complicaciones: parálisis facial (10-20% x afecta region geniculada), hipoacusia, vertigo secuelar
Transversales
10-20%, x traumatismo occipital o frontal => compresiones anteroposteriores
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Sin otorraquia, puede haber rinorraquia (LCR se acumula, pasa x trompa de Eustaquio y sale x fosas nasales). Signo de Battle (equimosis mastoidea)
Hipoacusia sensorioneural (fractura laberinto => organo de corti, coclea o CAI => n facial)
Complicaciones: parálisis facial (50%), vértigo