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Le sommeil - Coggle Diagram
Le sommeil
Cycles du sommeil
Les cycles du sommeil
- base de notre sommeil
- période composé de différents types de sommeil, organisée de manière identique et qui regroupe toujours les même phase selon la même chronologie
- 4 phases:
- l'endormissement
- le sommeil lent
- le sommeil profond
- le sommeil paradoxal
- se répètent 4-5 fois chaque nuit
- leurs durée et répartition changent selon les besoins de l'organisme
- phases varient selon période de la vie, la fatigue et l'age
Sommeil lent
- 80-90min -> 80-85% de la durée total du cycle
- activité cérébrale moins intense que l'éveil mais cerveau est toujours actif
- aug à la suite d'exercice physique éprouvants
- hormone de croissance (somathormone) atteint son maximum de sécrétion
- c'est le sommeil réparateur de la fatigue physique et la phase de croissance de l'enfant
- phases:
- phase 1: sommeil lent très léger (20 min) -> on entend mais plus envie de communique, dort sur une oreille
- phase 2: sommeil lent léger (20 min) -> impression de flottement, ne sait plus d'ou vient le bruit, réveil facile
- phase 3: sommeil lent profond (20min) -> dort des 2 oreilles, entend plus rien
- phase 4: sommeil lent très profond (20min): insensibles aux manifestation extérieur, bruits ne nous réveil pas
- conduite: pas réveillé enfant, calme, sans expression, yeux immobiles, respiration régulière, organes génitaux relaxés
Endormissement
- se fait à heures fixes à la demande du cerveau si rien ne s’y oppose
- cerveau envoie signaux pour nous mettre en « sommeil »
- signes: paupières lourdes, bâillements, nuque perd son appui, picotement des yeux
- si résiste à ces signaux: peuvent après réapparaître 1h30-2h après au cycle suivant
Sommeil paradoxal
- 15-20 min
- intense activité cérébrale (rêves)
- efface fatigue psychique: surmenage intellectuel, tb affectifs
- maturation du système nerveux et mémorisation
- enfant manque sommeil = irritable, dim capacités de concentration
- conduites: sursaute, période sourires, grimaces, organes génitaux en érections, paupières ouvertes, respiration irrégulière, rythme cardiaque accéléré
Phase d'éveil
- phase de pré-réveil, une frontière floue entre le sommeil et l'éveil
- cerveau fait un choix: arrête de prolonger le sommeil ou repart pour un autre cycle
- se tourne, se réinstalle et repart
- pour les enfant: bon moment pour le réveiller, ne pas réveiller un enfant
- oreilles se réveil en premier (s'endorme en dernière)
- entend bruits extérieurs et perçoit les odeurs
Les bonnes pratiques
Environnement favorable
- lit adapté à la taille de l'enfant, toujours à la même place , pas de tour de lit, matelas ferme
- turbulette pour les plus petits
- couverture lavable à aérer
- pas d'oreiller
- pas de joué lumineux ou de mobile musical
- coucher enfant sur le dos jusqu’à se qu'il se tourne sur le ventre (risques MIN)
- composition literie et tenue vestimentaire: adaptée aux conditions climatiques, T° de pièce, état de santé et age
- vers 3-4 ans: peut introduire literie traditionnel
- T° pièce: 18-19°
Chambre séparée et co-sleeping
- chambre séparée: recommandation jusqu'à 6 mois dans chambre des parents (risques MIN)
- co-sleeping (enfant dort tout les soirs avec les parents): surtout lorsque logement trop petit ou pb de sommeil, risque chez bb de moins de 12 mois (risque étouffement), conseillé de dormir chacun dans son lit, comprendre pourquoi parent font ca
- chambre partagée = facteur protecteur mais conseillé de dormir chacun dans son lit
Rituels du coucher
- habitudes reproduites chaque soir au moment du coucher, dans une séquence et un ordre immuable
- fonction: rassurer l'enfant
- pour enfant: dormir est une séparation avec ses parents et entrée dans un monde inconnu, moment angoissant
- doit pas être trop long
- ex: histoire, câlin, objets (doudou)
Les écrans "faux amis du sommeil"
- sommeil de médiocre qualité
- enfant qui regarde TV 2h/jour les jours de semaine et WE: couché tardif, durée sommeil diminué, levé tardif
- ado regarde TV + de 3h/jour: risque tb du sommeil adulte
- activité pas structuré dans le temps, n'est pas à l'écoute des signaux du sommeil
- activité qui prennent du temps et favorise la sédentarité
- exposition à la lumière d'écran: affecte rythme veille/sommeil en modifiant la sécrétion de mélatonine
Rythme du sommeil
Généralité
- plus de 3 ans: sommeil stabilisé, presque comme adulte
- sous influence de 2 systèmes de régulations:
- régulation circadienne (cycle de 24h)
- régulation homéostatique (maintient des constantes)
Temps de sommeil/sieste
- 1 cycle: 1 train du sommeil
- 1 nuit: 4/6 trains
- temps de sommeil sur 24h:
- NN: 18h
- 1 à 2 ans: 14h
- 3 à 5 ans: 12h
- 5 à 6 ans: 11h
- jusqu’à la puberté: 10 h
Rythme du NN
- connait pas alternance jour/ nuit
- cycles de 50-60min mais 18-20 cycles par jours
- 2 phases:
- sommeil agité: 60%, 30 min, précurseur sommeil paradoxale de l'adulte (mvmt corporel, visage expressif, respi irrégulière, pouls rapide)
- sommeil calme: 40%, 20min, précurseur sommeil lent de l'adulte (calme, immobile, visage détendu, respiration calme et régulière, sécrète hormone croissance)
- sommeil de transition: au bout de 50min, entre 2 trains ou cycles, NN près de l'éveil
Définitions
Sommeil
- baisse de l'état de conscience qui sépare 2 période d'éveil
- caractérisé par une perte de la vigilance et une diminution du tonus musculaire et une conservation partielle de la perception sensitive
Hormone du sommeil
- mélatonine sécrétée par la glande pinéale, qui se trouve au centre de notre cerveau
- favorise endormissement car est produite en fin de journée
- son pic est atteint en pleine nuit entre 2-4h du matin puis diminue pour favoriser l'éveil
- Sans elle, notre organisme ne peut pas percevoir le cycle veille/sommeil
Conseil aux parents
En pratique
- Coucher enfant dans sa chambre et son lit exclusivement
- Favoriser l’utilisation d’un doudou
- Interrompre le bercement
- Lire ou raconter une histoire, assis sur une chaise à côté du lit de l’enfant
- Quitter impérativement la chambre
- Si l’enfant appelle, le parent peut aller voir brièvement l’enfant (10 à 15 secondes)
Généraux
- habituer enfant à son propre lit
- diminuer charge anxieuse associée à sa chambre
- modifier attitudes parentale qui entretienne ce processus
- Pb en EAJE/PMI: enfant s'endort qu'avec présence parents
- si l’enfant ne sait pas s’endormir seul au coucher, il aura les plus grandes difficultés à le faire s’il se réveille la nuit (éveils nocturnes physiologiques)
- Réduit composante anxieuse liée à situation du coucher
- rôle parent: enfant apprend à s’endormir seul, rituel du coucher (-10min), enfant vient pas dans chambre parent, ne pas se rendre directement dans chambre, pas rester dans chambre jusqu'à endormissement, donner doudou, éviter doudou alimentaires