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ANTIFÚNGICOS, LUCIANO FEITOSA D'ALMEIDA FILHO - Coggle Diagram
ANTIFÚNGICOS
INFECÇÕES
SÃO MAIS DIFÍCEIS DE SEREM TRATADAS
crescimento lento dos fungos
tecido de difícil acesso
temperatura e umidade
FATORES QUE ↑ INFECÇÕES
catéter
corticoides
quimioterapia
imunossupressores
TIPOS
superficiais
sistêmicas
oportunistas
IEMF (INIBIDORES DA ESTABILIDADE DA MEMBRANA FÚNGICA)
ANFOTERICINA B
usada no tratamento de leishmaniose
mal absorvida no TGI
muitos efeitos adversos e tóxicos
baixa lipossolubilidade
utilizada em infecções graves e disseminadas
EFEITOS ADVERSOS
cefaleia
arritmias
náusea, vômito e dor abdominal
nefrotoxicidade
hipocalemia e hipomagnesemia
comprometimento da função hepática
trombocitopenia
NISTATINA
absorvidos localmente no TGI
não utiliza via oral
uso tópico
indicada para tratamento de candidíase
poucos efeitos adversos
categoria C (risco na gravidez)
EFEITOS ADVERSOS
náuseas, vômitos e diarreia
dermatite
ISE (INIBIDORES DA SÍNTESE DE ERGOSTEROL)
TERBINAFINA
inibe a EE
uso tópico (menos efeitos adversos)
uso oral (mais efeitos adversos)
bem absorvidos no TGI
CONTRA-INDICAÇÕES
gestantes
insuficiência renal
insuficiência hepática
poucos efeitos adversos
indicada para dermatofitoses e onicomicoses
EFEITOS ADVERSOS
dores articulares
cefaleia
prurido
tontura
erupções cutâneas
ENZIMAS-ALVO
EE (esqualeno epoxidase)
ED (14-α-esterol desmetilase)
IMIDAZOIS - N₂
CETOCONAZOL
uso tópico ou oral
alto risco de toxicidade hepática
bem absorvido em ambiente ácido (pH < 7)
muitas indicações
CONTRA-INDICAÇÕES
a nível de SNC
doenças do sistema urinário
doença hepática
categoria C (risco na gravidez)
EFEITOS ADVERSOS
náuseas, vômitos, e dor abdominal
anorexia
prurido
exantema alérgico
toxicidade hepática
indicado para blastomicose, histoplasmose, coccidioidomicose, paracoccidioidomicose, dermatofitoses, tínea versicolor, candidíase mucocutânea, vulvovaginite por Candida, candidíase oral e esofagiana
MICONAZOL
uso tópico
alerta: inibe CYP3A4/2C9
causa super-dosagem
indicado para dermatófitos e leveduras
categoria C (risco na gravidez)
EFEITOS ADVERSOS
urticaria
prurido
erupção cutânea
dor pélvica
irritação vaginal
TRIAZOIS - N₃
FLUCONAZOL
via oral
alta biodisponibilidade (90%)
ampla distribuição nos tecidos
pode causar toxicidade hepática
utilizado em candidíase, meningites, infecções superficiais e como preventivo em transplantados
EFEITOS ADVERSOS
náusea, diarreia e vômito
cefaleia
exantema
rash cutâneo
anafilaxia
categoria C (risco na gravidez)
ITRACONAZOL
via oral
bem absorvidos em ambiente ácido (pH < 7)
EFEITOS ADVERSOS
cefaleia
náusea e dor abdominal
arritmias
muitas indicações
categoria C (risco na gravidez)
CONTRA-INDICAÇÕES
insuficiência cardíaca
indicado para candidíase, dermatomicoses, onicomicoses, aspergilose, criptococose, histoplasmose, esporotricose, paracoccidioidomicose e cromomicose
LUCIANO FEITOSA D'ALMEIDA FILHO
TERAPÊUTICA II
P4