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MANIOBRAS DE LEOPOLD - Coggle Diagram
MANIOBRAS DE LEOPOLD
PRIMERA MANIOBRA
Colocarse a la derecha (de frente?) de la paciente recostada en la mesa de examen, e ir a palpar con ambas manos el fondo uterino y determinar a través de ello que polo del ovoide fetal esta situado a ese nivel, que en la gran mayoría de los casos y en embarazos a término es el pelviano ( 95 % ) y cuyas características notables son el de ser un polo amplio, irregular, blando y generalmente no doloroso.
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SEGUNDA MANIOBRA
El examinador palpa con ambas manos las caras laterales del útero, tratando de percibir ya sea partes irregulares del feto (abdomen y miembros inferiores) o al contrario la percepción de una formación convexa, regular y dura, correspondiendo al dorso fetal; y de esta manera poder diagnosticar la posición fetal dada por el dorso. (Derecha o izquierda)
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TERCERA MANIOBRA
Trata de buscar con una sola mano del examinador el polo del ovoide fetal que ocupa la región del hipogastrio o parte inferior del útero, que en la generalidad de casos de embarazos a término corresponde al polo cefálico, que tiene como características importantes ser: regular, duro, doloroso y que permite el peloteo cuando aún no está encajado.
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CUARTA MANIOBRA
El examinador deberá colocarse dando las espaldas a la gestante recostada y aplicando ambas manos en el hipogastrio deslizarlas hacia la parte profunda de la pelvis tratando de encontrar el polo inferior del feto entre la punta de los dedos de ambas manos; de esta manera se diagnostica el polo que se presenta y a veces su grado de penetración en la pelvis.
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AMBAS MANOS SEGUIR LOS BOIRDES LATERALES DEL UTERO SI SE JUNTAN ES FLOTANTE, SI NO SE JUNTAN ESTA ENCAJADA
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PASOS:
- POSICION DEL EXAMINADOR
- MONO O BIMANUAL?
- DESCRIBIR EL PROCEDIMIENTO
- PARA QUE SIRVE