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ANTIFÚNGICOS, CAMILA BERNARDES GUIMARÃES P4 TERAPÊUTICA-MEDICINA CESMAC …

- - - - Farmacodinâmica
        
        Apresenta seletividade ao ergosterol,um componente da membrana fúngica.No qual,apresenta a capacidade de interagir com essa molécula formando poros que alteram a permeabilidade da membrana.
      - Efeitos adversos
        
        Nefrotoxicidade ,Hipocalemia e hipomagnesemia, comprometimento da função hepática, trombocitopenia,cefaleia,arritmia, dor abdominal e anemia.
      - Farmacocinética
        
        Mal absorvida no TGI,apresenta baixa lipossolubilidade e metabolização,possui excreção renal e biliar e é utilizada por via parenteral.
    - - Farmacocinética
        
        Não é utilizada por via parenteral(alta toxicidade),pouco absorvido por via oral,apresenta efeito local noTGI,excreção renal de forma inalterada e uso tópico.É o medicamento de escolha para a candidíase oral,esofagiana,intestinal e infecções cutâneas por candida sp.
      - Farmacodinâmica
        
        Apresenta o mesmo mecanismo de ação que a Anfotericina B.
      - Efeitos adversos
        
        Uso do medicamento por via oral: Vômitos, náuseas,e diarreia.
        Uso tópico: dermatite.
  - - - TERBINAFINA
        
        Farmacocinética
        
        Apresenta boa absorção,é metabolizado no fígado,excretado pela urina,faz uso tópico e por via oral e é indicado para dermatofitoses cutâneas e onicomicoses.
        
        Farmacodinâmica
        
        Atua inibindo a enzima esqualeno epoxidase no meio da síntese do ergosterol,atuando diretamente no processo de multiplicação fúngica.
        
        Efeitos adversos
        
        Baixa incidência de desconforto do TGI,cefaleia,prurido,erupções cutâneas,tontura,dores articulares e hepatoxicidade.
    - - São divididos em dois grupos
        
        IMIDAZÓIS
        
        CETOCONAZOL
        
        Efeitos adversos
        
        Náuseas,vômitos,anorexia,dor abdominal,prurido,exantema alérgico,toxicidade hepática e alterações endócrinas.
        
        Indicações
        
        Blastomicose,histoplasmose,candidíase mucocutânea, candidíase oral ou esofagiana,dermatofitoses,coccidioidomicose,paracoccidioidomicose,vulvovaginite por candida.
        
        Farmacocinética
        
        Administração por via oral e tópica,absorção em ambiente ácido(interações),ampla distribuição por todos os tecidos e líquidos teciduais, não atinge concentrações terapêuticas no SNC e é excretado na bile e na urina.
        
        MICONAZOL
        
        Farmacocinética
        
        Administração por via tópica e é excretado pelas fezes e pela urina.
        
        Efeitos adversos
        
        Urticária,prurido,erupção cutânea,dor pélvica e irritação vaginal.
        
        Indicações
        
        Dermatófitos e leveduras.
        
        TRIAZÓIS
        
        FLUCONAZOL
        
        Efeitos adversos
        
        Náuseas,vômitos,cefaleias,exantema,alopecia reversível(por VO),stevens-johnson.
        
        Indicações
        
        Candidíase sistêmica,prevenção de infecções fúngicas em pacientes submetidos a transplante de medula óssea.
        
        Farmacocinética
        
        Administração por via oral ou endovenosa,ampla distribuição nos tecidos,biodisponibilidade acima de 90% e apresenta excreção renal.
        
        ITRACONAZOL
        
        Farmacocinética
        
        Administração por via oral(ambiente ácido) e endovenosa,é metabolizado no fígado e excretado na urina.
        
        Efeitos adversos
        
        Cefaleia,náusea,dor abdominal,prolongamento do intervalo QT(arritmias).
        
        Indicações
        
        Candidíase,dermatomicoses,onicomicoses,aspergilose,criptococose,histoplasmose,esporotricose,paracoccidioidomicose e cromomicose.
      - Mecanismo
        
        Atuam inibindo a enzima 14 alfa ergosterol desmetilase, no fim da síntese do ergosterol,inibindo o crescimento do fungo