Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ตา หู คอ จมูก - Coggle Diagram
ตา หู คอ จมูก
จมูก Nose
Sinusitis
อาการ
แน่น คัดจมูก
เยื่อบุจมูกอักเสบ บวมแดง
มีน้ำมูกเหนียวข้น/ขาว/ปนเหลือง/เขียว
คลื่นไส้อาเจียน ปวดศีรษะ
การรักษา
ยา
การล้างจมูก
การผ่าตัด
Antrostomy
FESS
Caldwell - Luc operation
Ethmoidectomy
Middle mental antrostomy
(MMA)
การผ่าตัดเพื่อเปิดให้มีช่องทางติดต่อระหว่างช่องจมูกและโพรงอากาศ
IMA
MMA
การผ่าตัด ESS
(endoscopic sinus surgery)
มีเลือดออกในหรือรอบดวงตา
ท่อน้ำตาอุกตัน
ภาวะน้ำในสมองรั่วเข้ามาในโพรงจมูก
Foreign body in the nose
อาการ
น้ำมูกมีกลิ่นเหม็น เป็นกับจมูกข้างเดียว
อาจมีเลือดกำเดาออก
พบได้บ่อยในเด็ก
ชนิดของสิ่งแปลกปลอก
Animate foreign body แมลง
In animate foreign body
ยางลบ ดินสอ กระดาษ
โฟม กระดุม เมล็ดผลไม้
Epistaxis
เลือดกำเดาออก
เลือดออกทางจมูกด้านหน้า
เกิดการฉีกขาดของหลอดเลือดภายในจมูก
ตำแหน่งที่พบ
Anterior Epistaxis
Posterior epiistaxis
สาเหตุ
การอักเสบและการติดเชื้อ
ไวรัส
แบคทีเรีย
โรคหวัดภูมิแพ้
การบาดเจ็บ
การแตกหักของกระดูกจมูก
การผ่าตัด
สิ่งแปลกปลอม
เนื้องอก
Nasopharyngeal angiofibroma
ปัจจัยกระตุ้น
การแเปลี่ยนแปลงความกดอากาศอย่างเร็ว
สั่งน้ำมูกแรงๆ
การเบ่ง
ไอ จามแรงๆ
Posterior nasal packing
การดูแล
ซักประวัติ
ประเมินความรุนแรง
ประวัติหรือปัจจัยเสี่ยง
CT Scanหือ MRI
การห้ามเลือด
ใช้นิ้วมือบีบที่จมูก
ใช้น้ำแข็งประคบ
คำแนะนำ
ถ้าเลือดหยุดแล้วควรนอนพัก ยกศีรษะสูง
นำน้ำแข็งมาประคบที่หน้าผากหรือคอ
หู
Foreign body in ear
สาเหตุ
เมล็ดถั่ว
ลูกปัด
Cotton bud
แมลงสาบ มด
อาการ
หูอื้อ
ปวดหู
เลือดออกจากหู
การรักษา
แมลง
ต้องทำให้ตายก่อนนำออกมาจากหู
ใช้น้ำมันมะกอกหรือยาชา 2% lidocaine
กาวเหนียวๆหรือหมากฝรั่ง
ใช้ Acetone
Hydrogen peroxide
Hearing loss
หูตึง หูหนวก
การตรวจการได้ยิน
Rinse test
ให้ฟังเสียงเพื่อเปรียบเทียบการได้ยินผ่านทางอากาศและกระดูกในหู
วิธีตรวจ
วางส้อมที่ถูกเคาะแล้ววางไว้ข้างหู
อย่าให้แตะใบหูของผู้ตรวจ
Weber test
การได้ยินแบบการนำเสียงบกพร่อง
ประสาทรับเสียงบกพร่อง
Audiography
ประเภท
Conductive hearing loss
Sensory hearing loss
Neural hearing loss
Sudden Sensorineural Hearing loss
สาเหตุ
Perilymphatic fistular
อาจเกิดขึ้นเอง
สาเหตุนำมาก่อน
บาดเจ็บที่ศีรษะ
ยกของหนัก
การผ่าตัด stapedectomy
การรักษา
นอนพักระยะแรก
ถ้าไม่ดีขึ้นให้ผ่าตัดซ่อมแซมปิดรูรั่ว
Hematologist disorders
มะเร็งเม็ดเลือดขาว
Macroglobulinemia
Polycytemia
โดยอาจมีเลือดออกเองภายในหูชั้นใน
Infectious disease
Syphilis ทำให้เกิดการอักเสบและอุดตันของหลอดเลือดส่วนปลาย
SNHLสามารถเกิดได้ทุกระยะ แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะหลัง
เชื้อไวรัส
คางทูมและหัด
Herpes zoster oticus
พบหลังเป็นโรคสุกใส
อาการ
ปวดหู มักเป็นข้างเดียว
อ่อนเพลีย มีไข้ ปวดศีรษะ
มีตุ่มพองที่ใบหู รูหู เยื่อแก้วหู
การรักษา
ทำความสะอาดใบหู
ยาแก้ปวด
Metabolic disease
DM
ภาวะไตวาย
Hyperipoprotinemia
Hypothyroid
Sudden hearing loss
โรคหูดับ
การรักษา
ยาขยายหลอดเลือด
Carbogen
ไม่ควรทำงานหนัก
วัดระดับการได้ยินเป็นระยะ
อาการไม่ได้ยินที่อาจเกิดขึ้นทันทีหรือค่อยลดลงจนไม่ได้ยินไม่เกิน3วัน
Menderes disease
ทำให้ประสาทหูเสื่อมฉับพลัน
มีอาการหูอื้อ เวียนศีรษะ บ้านหมุน
Calarynx
การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการ
ผ่าตัดกล่องเสียงออกทั้งหมด
ป้องกัน Pharyngocutaneous fistula
stoma care
Esophageal speech therapy
NG tube 7-14 day
Foreign body
สิ่งแปลกปลอมเข้าลำคอ
สิ่งแปลกปลกอมเข้ากล่องเสียงและหลอดลม
อาการ
มีอะไรติดคอ กลืนเจ็บ และมีน้ำลายมาก
การรักษา
การส่องกล้องคีบเอาสิ่งแปลกปลอมออก
ให้การรักษาแบบประคับประคอง
การเจาะคอ
เป็นการผ่าตัดเข้าหลอดลมคอ
ผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อคอเพื่อใส่ท่อหลอดลมคอ
ช่วยหายใจและดูดเสมหะ
เส้นประสาทที่โดนทำลาย
คู่ที่ 10 Vagus Nerve
คู่ที่ 11 Spinal accessory nerve
คู่ที่12Hypoglossal nerve
ตา
ต้อกระจก
แก้วตาหรือเลนส์ตามีลักษณะขุ่นขาวขึ้น
สาเหตุ
ภาวะเสื่อมตามวัย
เป็นมาแต่กำเนิด
การได้รับบาดเจ็บ
ความผิดปกติของตา
อาการ
ตามัวลงเรื่อยๆทีละน้อย
ตามัวเหมือนมีหมอกบัง
มองในที่มืดชัดกว่าที่สว่าง
ทึบแสงไม่ยอมให้แสงผ่านเข้าสู่ลูกตา
อาการตาฝ้าฟางหรือมืดมัว
ต้อกระจกในวัยสูงอายุ
เริ่มเป็น
แก้วตาขุ่นที่คอร์เท็กซ์แต่นิวเคลียสทึบ
ต้อกระจกสุก
ผู้ป่วยมองไม่เห็นอะไรในระยะที่จะมองเห็น
สุกงอม
แก้วตาบวม
เสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อน
ต้อกระโดยกำเนิด
เกิดจากพันธุกรรม
การพัฒนาที่ผิดปกติ
ต้อกรัจกทุติยภูมิ
เกิดจากโรคเบาหวาน
ได้รับยาสเตียรอยด์และได้รัฐแสงอุลตราไวโอเล็ตนานๆ
อาการแทรกซ้อน
ต้อสุกและไม่ได้รับการผ่าตัด
ทำให้ตาบอดสนิท
แก้วตาบวม
ความดันลูกตาสูง
ต้อหิน
ปวดตาอย่างรุนแรง
การรักษา
การผ่าตัดรอจนกว่าต้อสุก
เพื่อไม่ให้ประสาทตาเสื่อม
การผ่าตัดเอาแก้วตาออก
การผ่าตัด
ECCE
ICCE
ECCE c IOL
PE c IOL
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
ความดันลูกตาสูง
เกิดจากการไอ จาม การอาเจียน
การดึงรั้งของแผลเย็บ
เลือดออกในช่องหน้าม่านตา
การติดเชื้อ
ต้อหิน
ภาวะความดันลูกตาสูงทำให้มีความผิดปกติของการมองเห็น
ลานสายตาผิดปกติ มีการทำลายปมประสาทของจอประสาทตา
ปัจจัยเสี่ยง
เพศชายพบมากกว่าเพศหญิง
โรคประจำตัว
ความดันโลหิสูง
เบาหวาน
ประวัติคนในครอบครัว
การสูบบุหรี่ ดื่มสุรา
ชนิดของต้อหิน
Acute glaucoma
ปวดตามาก
ปวดศีรษะ
ตาแดง ตามัวลง
คลื่นไส้ อาเจียน
Chronic glaucoma
ปวดมึนศีรษะเล็กน้อย
เปลี่ยนแว่นตาบ่อย
การมองเห็นค่อยๆลดลง
ไม่สามารถแก้ไขด้วยแว่น
การดำเนินโรคต้อหิน
Undetectable disease
ระยะเริ่มต้นการทำลายเส้นประสาท
ความดันตาสูง
ความดันโลหิตต่ำ
ภาวะขาดเลือด
Asymptomatic disease
เริ่มมีการเปลี่ยนแปลงของชั้น Retinal nerve fiber
ไม่สามารถตรวจพบความผิปกติใดๆในการทำงานของเส้นประสาทตา
Functional impairments
ผู้ป่วยสังเกตจากการมองเห็นภาพมีความผิดปกติ
ตรวจพบความผิดปกติของลานสายตา