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DERRAME PLEURAL 3281i1, DENNIS JHOEL CORONADO CHOQUECAHUA - Coggle Diagram

- - - - Síntoma mas frecuente
    - - Intenso y localizado tipo punzada de costado
    - - Por irritación pleural
  - - - Menor movilidad y respiración superficial
    - - Existencia de frote y abolición de VV
    - - Matidez y signo del desnivel
    - - Disminución o ausencia del MV
  - - - Es visible cuando el LP es mayor a 100 ml
    - - El LP es visible con mínima cuantía de liquido.
    - - Ayuda a localizar el derrame encapsulado
  - - - EXUDADO
        
        Infeccioso
        
        Neoplasico
        
        Inflamatorio
        
        Patología de abdomen
      - TRASUDADO
        
        ICC y cirrosis hepática descompensada
- - - - Radiografia simple
      - TC
      - Ecografía
      - Toracocentesis
    - - Antibioticoterapia
        
        Cefalosporinas de tercera generación + metronidazol, amoxicicilina-clavulánico.
  - - - Biopsia: sensibilidad del 80 %
      - ADA: sensibilidad del 88-100%
    - - 2 meses: isoniazida + rifampicina + etambutol + pirazinamida
      - 4 meses: isoniazida + rifampicina
  - - - Análisis del liquido pleural
      - Biopsia pleural con aguja
      - Toracoscopia
    - - Quimioterapia
      - Toracocentesis evacuadora
      - Pleurodesis
      - Pleurectomia
  - - - DIAGNOSTICO: la biopsia no suele ser diagnostico
        
        TRATAMIENTO: Toracocentesis terapeuticas a repeticion
    - - DIAGNOSTICO: biopsia pleural
  - - - DIAGNOSTICO: radiografía y toracocentesis
        
        TRATAMIENTO: Toracocentesis evacuadoras, pleurodesis.
    - - TRATAMIENTO: aspirina + AINE, corticoides
    - - DIAGNOSTICO: Toracocentesis
        
        TRATAMIENTO: el tratar el embolo no modifica el DP
  - - - Concentracion de TAG
    - - Nutricional, instrumental, farmacológico y quirúrgico
  - - - Radiografía, TC y ecografía
    - - HEMOTORAX AGUDO: vigilancia clínico radiológica y terapia antibiótica + drenaje pleural grueso
      - HEMOTORAX RESIDUAL: fisioterapia respiratoria y vigilancia