Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Glomerulonefritidy - Coggle Diagram
Glomerulonefritidy
-
PROJEVUJÍCÍ SE AKUTNÍM NEFRITICKÝM SY
- proliferativní GN
- mezangiální + endokapilární proliferace
- můžou vznikat srpky
akutní difúzní endokapilární proliferativní GN
- = postinfekční/poststreptokoková GN
- imunokomplexová, příčinou bakteriální infekce mimo ledviny
- v kličkách zánětlivé elementy
- IF: depozita IgG a C3 difuzně segmentálně granulárně periferně
- EM: humps (subepiteliální depozita)
membranoproliferativní glomerulonefritidy
- nesourodá skupina chorob s abnormalitami komplementu
- glomeruly zvětšené
- lobulární členění trsů (kvůli zvýšené buněčnosti)
C3 GN
- dysregulace alternativní a terminální cesty komplementu
- protilátky proti C3 nebo C5 konvertáze, faktoru H nebo B
- prodloužení poločasu rozpadu
-
imunokomplexové GNN
- zánětlivá/proliferaticní morfologie
- IF: IgG i C3
- mladí dospělí
-
RYCHLE PROGREDUJÍCÍ GLOMERULONEFRITIDY (RPGN)
- ruptura GBM -> srpek -> utlačuje glomerulus -> znemožněna filtrace -> akutní selhání ledviny
- srpky nejdřív epitelové, pak fibroepitelové, až fibrózní
GN v rámci systémových vaskulitid
- = ANCA-pozitivní GN
- morf: nekrotiizující GN se srpky až sklerotizací
- IF: bez depozit (pauciimunní)
- fibrinoidní nekróza stěny arteriol a kapilár
- fokální projevy
granulomatóza s polyangiitidou
- nespecifické příznaky systém. onemocnění
- velmi agresivní onemocnění
- 90 % má postiženy HCD
mikroskopická polyangiitida
eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou
anti-GBM GN
- AI: protilátky proti Goodpastureovu antogenu, který je součástí nekolagenní domény kol. IV
- faktory z prostředí odkryjí epitopy
- aktivace komplementu a proteáz -> ruptury GBM
- IF: intenzivní difuzní globální lineární pozitivita IgG a C3
- jsou-li postiženy i plíce = Goodpastureův sy.