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MODELO COGNITIVO E TRATAMENTO DA DEPRESSÃO - Coggle Diagram
MODELO COGNITIVO E TRATAMENTO DA DEPRESSÃO
Um dos transtortornos mentais mais comum
Presente com maior nível de prevalência na maioria dos países.
O Brasil tem a estimativa de 10% de prevalência na população ao longo da vida.
Pacientes que possuem doenças crônicas e/ou fazem algum tipo de tratamento tem uma alta taxa de prevalência comparando com o resto da população.
Problema de saúde pública que merece atenção
Transtornos mentais fazem parte da saúde pública.
Investimentos em saúde mental recebe uma parte mínima.
Não recebe a devida importância, com acesso de tratamento adequado para toda a população.
Consequências sociais e econômicas
Sistema de saúde ainda inadequados para fornecer tratamentos e intervenções eficazes.
Probelma tanto no dianóstico, quanto no tratamento.
Má qualidade nos cuidados e atendimentos prestados.
Necessidade de mais apoio psicossocial e outros determinantes na vida dos indivíduos.
Estima-se que 30% a 50% dos casos de depressão não sejam diagnosticados em serviços médicos gerais.
Tem que se considerar o prejuízo como um todo na vida do indivíduo, não só na psiquica.
Transtornos mentais - Conceito
Existem diversos tipos de transtornos mentais, com apresentações diferentes.
Eles geralmente são caracterizados por uma combinação de pensamentos, percepções, emoções e comportamentos anormais, que também podem afetar as relações com outras pessoas.
Transtornos ansiosos (depressão, etc.) são mais comuns na população.
O tratamento objetiva aliviar o sofrimento, também possibilita a prevenção, melhoria da qualidade de vida e manutenção do bem-estar.
SINTOMAS
Alteração no pensamento (disfuncionais) - concentração, raciocínio mais lento e dificuldade para tomar decisões.
Realização de atividades no modo automático. Atividades que requerem mais energia são deixadas de lado.
Esquecimento, falta de energia e disposição - queixas comuns associadas a esfera do humor e afetividade.
Podem estar relacionadas ou não a ideias, vontade ou tentativa de morte.
Transtornos Depressivos (F34 - CID)
A característica comum desses transtornos é a presença de
humor triste, vazio ou irritável
, acompanhado de
alterações somáticas e cognitivas
que afetam significativamente a capacidade de funcionamento do individuo.
O que difere entre eles são os aspectos de duração, momento ou etiologia presumida.
Cinco (ou mais) dos seguintes sintomas estiverem presentes durante o mesmo período de duas semanas e representem uma mudança em relação ao funcionamento anterior.
Pelos um dos sintomas é
(1) Humor deprimido ou (2) Perda de interesse e prazer.
Evolução temporal dos sintomas.
Incluem transtorno disruptivo da desregulação do humor;
Transtorno depressivo maior;
Transtorno depressivo persistente (distimia);
Transtorno disforico pré-menstrual;
Transtorno depressivo induzido por medicamentos/substância;
Transtorno devido a outra condição médica;
Outro transtorno depressivo especificado ou não escificado.
Mecanismos neurobiológicos associados as estruturas cerebrais e neuroquímicas
A oferta reduzida de energia, que se traduz por uma ativação limitada, somada a menor capacidade de suportar o conjunto das demandas que chegam ao sistema nervoso central, diminuem sensivelmente a capacidade e resposta emocional e, por consequência, do organismo como um todo.
Operações que envolvem o processamento das informações, pensamentos, cognição, ocorrência das emoções, estados afetivos, associação e estados dos eventos.
Transtorno que diminui a atenção e a memória
Ocorrência do humor deprimido envolve a presença de substancias que deprimem a atividade cerebral - seletividade de memórias negativas.
Forma-se nesse processo um circulo vicioso, mesclando os aspectos neurobiológicos, neuropsicológicos e cognitivos da manutenção da depressão.
Tríade cognitiva da depressão
Percepções e pensamentos negativos de
si
, das
experiências
e do
futuro
.
Há uma atenção aos mecanismos emocionais e comportamentais da depressão que são produzidos e mantidos por uma avaliação negativa do ambiente e de si próprio.
A avaliação negativa ocorre porque o individuo que tem depressão tende a distorcer automaticamente e negativamente as informações do ambiente.
Combinação de fatores que dificultam o tratamento e recuperação do individuo
Ativação por eventos e impactos significativos - crenças negativas, vulnerabilidades, crenças centrais imprecisas e inúteis sobre si, os outros e o mundo
Os aspectos da depressão são causados e mantidos por distorções nos três níveis de cognição/pensamento: Pensamento Automático
(P.A.)
, Crenças Intermediárias
(C.I.)
e Crenças Nucleares
(C.N.)
Tratamento psicoterápico da depressão na TCC
-
Levar o individuo a entender os processos de psicoterapia;
-
Estabelecer objetivos específicos a serem alcançados;
-
Listar os problemas, identificação das condições que o levaram até a psicoterapia dentro de uma compreensão cognitiva;
-
Familiarizar o individuo com o sistema de psicoterapia, com a compreensão para realizar intervenções cognitivas e comportamentais para alcançar a restauração quanto aos problemas e questões sintomatológicas que ele apresenta.