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DESMINERALIZACIÓN Y REMINERALIZACIÓN - Coggle Diagram
DESMINERALIZACIÓN Y REMINERALIZACIÓN
CARIES DENTAL
Ocurre cuando bacterias en la boca fabrican ácido que ataca el esmalte. Las caries son huecos en el diente. Si no son tratadas, pueden causar dolor, infección e incluso pérdida de dientes.
EL ESMALTE DENTAL
biocerámica nanocompuesta, de origen epitelial, que protege
al diente de agresiones químicas y físicas
Los ameloblastos
las células especializadas en la
formación del esmalte
delimitan el espacio biológico para su formación y transportan iones calcio y fosfato como materia prima para la precipitación de cristales
secretan las proteínas necesarias para orientar el crecimiento longitudinal de los prismas del esmalte
Cuando el prisma alcanza su longitud, en las etapas finales de formación del esmalte, la mayoría de las proteínas son degradadas para alcanzar una mineralización completa
El esmalte dental totalmente formado alcanza un contenido mineral por peso del 95%, 4% de agua y 1% de proteínas remanentes del desarrollo
El esmalte no presenta
células ni vasculatura; por lo tanto, es incapaz de remodelarse o repararse
Todos los iones en los cristales, el Ca+2, el PO4 -3 y el OH
Pueden interactuar con las moléculas de agua, que también tienen carga eléctrica
Si se deja un fragmento de esmalte suficiente tiempo en agua, los iones serán retirados uno a uno por las moléculas de agua
solución
subsaturada
una solución con una
concentración de iones por debajo de la que se encuentra en el cristal, que favorece que el agua interactúe con cada ion y lo retire del cristal
Eventos de flujo de iones entre la saliva,
la biopelícula y el esmalte
En el esmalte dental, en condiciones naturales de
presencia de saliva y biopelícula, los procesos químicos de movilización de iones son permanentes
DESMINERALIZACION
Cuando el azúcar y otros hidratos de carbono fermentables llega a las bacterias de la placa, ellas forman ácidos que empiezan a disolver el esmalte (Mancha blanca) ocurre con la pérdida del Calcio y Fosfatos.
Se detiene cuando, después de salir un gran número de iones
o por la adición de estos, se alcanza una alta concentración de iones en el medio alrededor del cristal.
REMINERALIZACION
Ganancia neta de material calcificado en la estructura dental, que reemplaza el que previamente se había perdido por desmineralización.
lesiones tempranas (no cavitacionales)
presentan desmineralización del esmalte y pueden presentar desmineralización de la
dentina hasta el tercio externo
sin pérdida de tejido y sin invasión microbiana.
En estas lesiones se recomienda tratamiento no operatorio.
Sobresaturación
de iones en la solución con respecto al esmalte
Formación de núcleos
El crecimiento de cristales
comienzan a formar enlaces y a deshidratarse,
formando núcleos sólidos.
¿QUÉ ES UN AGENTE REMINERALIZANTE
DE ESMALTE Y CUÁNDO ES APLICABLE?
sustancia capaz de promover la remineralización del
tejido dental
LA SALIVA
agente remineralizante natural por
excelencia
Logra de manera eficiente mantener el equilibrio entre la sustancia
dental y la biopelícula
condiciones adversas
busca revertir el proceso de desmineralización.
vehículo clave para fomentar la remineralización
del esmalte a través de otros agentes remineralizantes
Efectividad del fluoruro
Controla el desarrollo de la lesión de caries primordialmente .
Disminuye
la tasa de desmineralización y promueve la remineralización del esmalte.
Por medio de su efecto tópico en los procesos de remineralización que ocurren en la interfaz entre la superficie dental y los fluidos orales
NUEVOS AGENTES REMINERALIZANTES
Fosfopéptidos de caseína-fosfato de calcio
amorfo
La hidroxiapatita es un mineral de fosfato de calcio altamente organizado.
Está formada por dos hemihidroxiapatitas
que se estabilizan por puentes iónicos entre sus átomos cargados.
Los cristales pueden solubilizarse cuando se encuentran
en solución, como la saliva
El grado de solubilidad depende
del pH del medio circundante (fluido de la placa o saliva).
En un medio ácido, el exceso de H+ reacciona con los PO4 -3 y los OHˉ
Causa una disminución en su concentración, lo cual
favorece la desmineralización del esmalte
Ocurre una cavidad cuando el proceso de desmineralización del diente supera al proceso de remineralización en un período de tiempo dado.
Tomado de:
https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2002/od026g.pdf
