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10 EXCITACIÓN RÍTMICA DEL CORAZÓN - Coggle Diagram
10 EXCITACIÓN RÍTMICA DEL CORAZÓN
S
ISTEMA DE EXCITACIÓN ESPECIALIZADO Y DE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN
NÓDULO AURICULOVENTRICULAR
Localizado en la pared posterolateral de la aurícula derecha, por detrás de la válvula tricúspide
Forma un retraso de la conducción del impulso desde las aurículas a los ventrículos. Esto para que las aurículas vacíen su sangre hacia los ventrículos antes de que comience la contracción ventricular. --- 0.09 seg
Le llega el impulso 0,3 seg después de su origen en el nodo sinusal.
Se produce un retraso final de 0,04 seg en el haz AV penetrante. Produciendo un retraso total de 0.13 seg
Son 0,16 seg hasta que llegué al ventrículo.
FIBRAS DE PURKINJE
Son fibras muy grandes que transmiten potenciales de acción una velocidad de 1,5 a 4 m/s
Transmision instantanea del impulso por todo el musculo ventricular.
La rápida transmisión se da por un gran aumento del nivel de permeabilidad de la uniones en hendidura de los discos intercalares.
NODO SINUSAL (SINOAURICULAR)
Es una banda elipsoide, aplanada y pequeñade musculo cardiaoc
En la pared posterolateral superior de la aurícula derecha, inferolateral a la VCS
Sus fibras casi no tienen filamentos musculares contráctiles
Su potencial de membrana en reposo es aprox. -55 a .60 mV debido a que es mas permeable a los iones sodio y calcio.
Su voltaje de umbral es de -40 mV
Las vías internodulares están atreves de las paredes auriculares anterior, lateral y posterior, siendo vías anterior, media y posterior respectivamente.
Su velocidad de conducción de la aurícula es de 0,3 m/s, pero de las vías intrenodulares es de 1 m/s
HAZ DE HIS
Se divide en derecha e izquierda debajo del endocardio
Estas ramas siguen su trayecto en dirección lateral hacia atrás y la base del corazón.
CONTROL DE LA EXCITACIÓN Y LA CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN
MARCAPASOS
Es el nodo sinusal que general el impulso
Las fibras del nódulo AV si no son estimuladas por alguna fuente externa, descargan a una frecuencia rítmica intrínseca de 40 a 60 veces por minuto.
Las fibras de Prukinje si no reciben una estimulacion descagan una frecuencia de entre 15 a 40 veces por minuto
El nodo sinusal genera una frecuencia de 70 a 80 veces por minuto.
MECANISMOS DE LOS EFECTOS VAGALES
La acetilcolina aumenta mucho la permeabilidad de las membranas a los iones potasio lo que permite la salida rápida de potasio.
Hiperpolarización
---Aumenta la negatividad en el interior de la fibra
El nodo sinusal es estado de hiperpolarización reduce el potencial de membrana en reposo hasta -65 a -75 mV