Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

1.หน้าที่ระบบทางเดินปัสสาวะและหน้าที่ของไต, นางสาวอัญฌารัตน์ งามวัฒนสุข …

- - - - ผลิตฮอร์โมน Renin
    - - ผลิตฮอร์โมน Erythropoietin
  - - - เกิดจาก การที่ท่อไตไม่สามารถเก็บกักโซเดียมได้อย่างปกติ เนื่องจากโซเดียมเป็นตัวกระตุ้นการเกิดระบบ เรนนิน-แองจิโอเทนซิน-อัลโดสเตอโรน
        
        มีผลทำให้มีการลดการไหลเวียนกลับของเลือดบริเวณไต ร่างกายจึงเพิ่มการหลั่งวาโซเพรสซิน ทำให้เซลล์บวมยับยั้งการสังเคราะห์โพรสทาแกลนดิน และ กระตุ้นระบบเรนนิน-แองจิโอเทนซินให้หลั่งมากขึ้นทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง
        
        ซึ่งมีผลลดการไหลเวียนของเลือดบริเวณไตด้วย อัตราการกรองที่ท่อไตจึงลดลง และทำให้มีปัสสาวะน้อยกว่า ปกติ การลดอัตราการไหลเวียนเลือดที่ไต นาไปสู่การลดการส่งออกซิเจนไปยังท่อไตส่วนต้น
        
        มีผลทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อและกลุ่มเซลล์ เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เมมเบรนของหลอดเลือด ที่ท่อไต การหดเกร็งของหลอดเลือดบริเวณไตทาให้ลดอัตราการกรองของไต หรืออาจเกิดการอุดตัน ในท่อไตจากเซลล์และเศษเซลล์ ทำให้ความดันในท่อไตเพิ่มข้ึน เป็นผลให้ไตถูกทำลายการไหลเวียนเลือดผิดปกติเช่นอุบัติเหตุเสียเลือดมากท้องเสียรุนแรงยา
    - - การไหลเวียนเลือดผิดปกติ เช่นอุบัติเหตุ เสียเลือดมาก ท้องเสียรุนแรง และจากยา
      - การอุดกลั้นทางเดินปัสสาวะ
      - จากโรคไตเอง
    - - ซีด เกล็ดเลือดต่ำ
      - คลื่นไส้ อาเจียน
      - โลหิตจาง
    - - การผ่าตัด
      - รักษาตามสาเหตุ
      - รักษาแบบประคับประครอง
    - - บันทึก I/O และติดตามผลตรวจ ให้ยาตามแผนการรักษา ระวังอุบัติเหตุ
      - ดูแลให้ได้รับออกซิเจน จัดท่านอน ดูแลให้ได้รับยา
      - ดูแลความสะอาดช่องปาก ติดตามภาวะ โภชนาการต่อเนื่อง
  - - - ไตสูญเสียการทำงาน รวมทั้งมีการกระตุ้นของระบบรีนิน แองจีโอเทนซิน (Renin-angiotensin) ซึ่งสารแองจีโรเทนซิน นอกจากเป็นสารที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว ทำให้ความดันโลหิตสูงแล้ว สารแองจีโอนเทนซินมีฤทธิ์ทำให้หลอดเลือดแดงที่ออกจาก glomeruli (efferent arteriole) หดตัว ทำให้เกิดความดันสูงใน glomeruli (glomerular hypertension)
        
        มีผลทำให้เพิ่มการกรองของสารน้ำ (glomerular filtration) นอกจากนี้ภาวะความดันโลหิตสูงก็อาจขึ้นเกิดจากโรคไต โดยเป็นผลจากการดั่งของน้ำและเกลือแร่ในร่างกาย
    - - 1.Glomerular disease
        
        2.Tubular System
        
        3.Vascular disease
        
        4.Interstitail disease
        
        5.0bstruction
        
        6.Collagen - related disease
        
        1 more item...
    - - อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร บวม มีภาวะซีด ความดันโลหิตสูง
    - - ควบคุมความดัน โลหิต เป็นสิ่งสำคัญที่ช่วยชะลอความเสื่อมของไต ดูแลให้ยาในกลุ่ม
        Angiotensin converting enzyme inhibitor and Anti diuretic drug งดอาหารเค็ม
        
        ควบคุมสมดุลน้ำและเกลือแร่ โดยเฉพาะภาวะน้ำเกิน และโปแตสเซียมในเลือดสูง
        
        ควบคุมสมคุลกรดด่าง เนื่องจากภาวะเลือดกรดจะทำให้ไตเสื่อมเร็วขึ้นผู้ป่วยมักได้รับยาโซดามิ้นท์ (Sodium bicabonate) เพื่อรักษา ระดับ HCO3 ไม่ให้ต่ำกว่า 23 mEg/
        
        ควบคุมอาหาร 60% ควรมาจากแป้งและน้ำตาล 30% มาจากไขมันถ้าได้พลังงานน้อยจะสลายกล้ามเนื้อ และนำไปสู่การเกิดของเสียมากขึ้น
    - - 1.ห้ามวัดความดัน เจาะเลือด และให้สารน้ำข้างที่ทำ
        
        2.ไม่นอนทับ และห้ามยกของหนักเกิน 10 กิโลกรัมข้างที่ทำ
        
        3.หากมีอาการปวด กดูเจ็บ แผลอักเสบ มีไข้รึบมาพบแพทย์
        
        4.พักผ่อนให้เพียงพออย่างน้อย 6-8 ชม.
        
        5.ควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด
        
        6.หลีกเลี่ยงการรับประทานยาที่มีผลต่อไต เช่น แอสไพริน และพาราเซตามอล
        
        1 more item...