Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
neurogenic bladder กระเพาะปัสสาวะอัมพาต - Coggle Diagram
neurogenic bladder กระเพาะปัสสาวะอัมพาต
พยาธิสภาพ
รอยโรคของเซลล์ประสาทส่วนบน
พยาธิสภาพเกิดขึ้นที่ไขสันหลัง เหนือระดับของ S2-S4
ปัสสาวะตกค้าง ความดันในกระเพาะปัสสวาะสูงขึ้น
การไหลย้อนกลับของกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในท่อไต
เกิดภาวะไตวายตามมา
เกิดภาวะไตบวมน้ำ
กระเพาะปัสสาวะหดเกร็ง เนื่องจากมี Reflex มากกว่าปกติ ลักษณะที่ไหวต่อการกระตุ้น ทำให้กระเพาะปัสสาวะบีบตัวแบบยับยั้งไม่ได้
รอยโรคของเซลล์ประสาทส่วนปลาย
ไม่รู้สึกปวดถ่ายปัสสาวะ เเม้จะมีปัสสาวะเต็มกระเพาะปัสสาวะ
เกิดการไหลล้นของปัสสาวะ ปัสสาวะเล็ดราด จากการล้น
เกิดพยาธิสภาพที่ S2-S4
กระเพาะปัสสาวะทำงานน้อยกว่าปกติ เนื่องจากไม่มี Reflex
พยาธิสภาพ
อาการ
กลั้นปัสสาวะไม่ได้
ปัสสาวะไม่ออก
สาเหตุ
โรคเบาหวาน
การบาดเจ็บของสมองหรือไขสันหลัง กาารผ่าตัดไขสันหลัง โรคติดเชื้อ
การผ่าตัดเเละการฉายรังสีในบริเวณอุ้งเชิงกราน
การพยาบาล
งดการดื่มชา กาเเฟ เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ผลไม้พวกส้ม อาหารรสเผ็ดเพราะจะทำให้ปัสสาวะบ่อย
ฝึกการปัสสาวะเป็นเวลา เช่น ทุก 3-4 ชั่วโมง
แนะนำให้ดื่มน้ำให้พอดี ตอนกลางคืนดื่มน้ำให้น้อยลง
ฝึกอดทนต่อการปวดปัสสาวะเฉียบพลัน โดยค่อยๆขยายเวลาในการปัสสาวะ
การรักษา
การสวนปัสสาวะเป็นครั้งๆ
การใส่ท่อระบายทางหน้าท้อง
การกดหน้าท้องเพื่อให้ปัสสาวะไหล
การใส่สายสวนปัสสาวะ
Anticholinergic ช่วยลดการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ
Tricyclic antidepressant มีฤทธิ์กดการทำงานของระบบประสาท และทำให้กล้ามเนื้อหูรูดหดตัว