Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ( Preterm labor, Premature labor) - Coggle…
ภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ( Preterm labor, Premature labor)
ความหมาย
ภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดหมายถึง ภาวะที่มดลูกบีบตัวอย่างสม่ำเสมอ ท าให้ปากมดลูกเปิด ก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์
-
กลไกการเกิด กลไกการเกิดไม่ทราบแน่ชัด เชื่อว่ามีความเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน มีการลดลงของ progesterone แต่มีการเพิ่ มขึ้น ของ estrogen มี oxytocin และ prostaglandin เพิ่มขึ้น จึงท าให้มดลูกหดรัดตัว ปากมดลูกอุ้มน ้ามากขึ้น
อาการและอาการแสดง มีอาการเจ็บครรภ์จริง โดย ACOG ได้ให้เกณฑ์ตัดสินการเจ็บครรภ์ก่อนก าหนดว่า มีการหดรัดตัวของมดลูก และการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก โดยมีการหดรัดตัวของมดลูกอย่างน้อย 4 ครั้งใน 20 นาที หรือ 8 ครั้งใน 60 นาที ร่วมกับมีปากมดลูกบางตัวอย่างน้อยร้อยละ 80 และปากมดลูกต้องเปิดมากกว่า 1 ชม . ในโรงพยาบาลศิริราชใช้เกณฑ์การหดรัดตัวสม ่าเสมอทุก 8 - 10 นาที และคงอยู่อย่างน้อย 30 วินาที
ผลกระทบต่อทารกและมารดา
1 . ทารกคลอดก่อนก าหนดเป็นสาเหตุการตายที่พบมากที่สุด สาเหตุสำคัญที่สุด คือ กลุ่มอาการหายใจลำบาก ( RDS)
-
-
-
-
-