Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Terapia Dialéctica Conductual - Coggle Diagram
Terapia Dialéctica Conductual
¿Qué es?
Terapia que integra distintos campos, como lo es la parte dialéctica de la filosofía, lo cognitivo conductual y el budismo.
La parte conductual se refiere a utilizar principios conductuales para aumentar conductas deseadas y disminuir las no deseadas.
La parte dialéctica hace referencia a que haya un balance, a que cada uno de los polos tenga una verdad, se busca una síntesis que pueda reconocer la verdad de ambas partes.
Su objetivo es ayudar al consultante a poner en marcha conductas funcionales y adaptadas, incluso al vivir emociones muy intensas.
Lleva al consultante a busca vivir una vida que valga la pena, tiene una duración de dos años y el consultante debe estar comprometido.
Fue desarrollada por Marsha Linehan como una respuesta de tratamiento para consultantes suicidad y con trastorno límite de la personalidad
Terapia individual
En terapia individual se trabajan las etapas anteriormente mencionadas. La relación consultante-terapeuta es muy importante aqui.
La parte más importante a trabajar aqui es la validación y sus distintos niveles.
Reflejar
Repetir lo que se escuchó u observó
"Lee la mente"
Ser sensible a lo que la otra persona no dice
Prestar atención
Interesarse, escuchar y observar lo que la persona dice.
Mostrar comprensión
Tratar de entender a la otra persona, incluso si no apruebas su comportamiento
Reconocer lo válido
Reconocer que los sentimientos, pensamientos o acciones de la persona son válidos
Mostrar equidad
Ser uno mismo y tratar al otro como igual
También se trabaja con la vulnerabilidad emocional y la auto-invalidación.
Etapas
Cuando una persona busca ayuda en la DBT, usualmente pasa por distintas etapas, llegando a terapia en la primera de ellas.
Etapa 2: desesperación aquietada
Hay un sentimiento de vacío extremo
Se trabaja como tal con la parte diagnóstica del DSM
Se trabaja con la reestructuración cognitiva y la reducción del sufrimiento
Etapa 3: problemas en la vida cotidiana
Se trabaja con las metas de vida y el auto-respeto
Etapa 1: hay un descontrol conductual severo (cuando la persona llega a terapia, se buscan 3 objetivos especificos
Nivel 2: reducir conductas que interfieren con el tratamiento
Nivel 3: reducir conductas que interfieren de forma seria en la calidad de vida e incrementar estrategias de afrontamiento ante la disregulación emocional
Nivel 1: reducir conductas que atentan en contra de la vida del paciente
Etapa 4: sentirse incompleto
Se trabaja con el aspecto espiritual de la persona
Los terapeutas DBT no suelen trabajar esta parte, se anima a la persona a buscar algo más allá, a buscar su lado espiritual de la manera que a la persona le funcione, a profundizar de otro modo.
Modelo biosocial
Estipula que la disregulación emocional es una interacción entre dos componentes principales.
Vulnerabilidad biológica emocional
Mayor reactividad
Lento retorno a la calma
Mayor sensibilidad
Vulnerabilidad social
Ambiente invalidante
Invalidación primaria
Invalidación traumática
Coaching telefónico
Esto está dirigido para momentos de crisis en donde se requiere apoyo del terapeuta. Se utilizan técnicas específicas que puedan ser aplicadas a la situación dada
Estrategias pre-tratamiento
Son estrategias que funcionan para obtener el compromiso con el tratamiento, explicar en lo que consiste el tratamiento, llegar a acuerdos, alianza terapéutica, etc. Hay muchas estrategias, algunas de las más usadas son las siguientes.
Gentleman's Agreement
Pros vs. Cons
Libertad de elección y ausencia de alternativas
Técnica del pie en la puerta
Abogado del diablo
Taller de habilidades
Es un taller en grupo, complementa la terapia individual y se les enseñan distintas habilidades específicas que les pueden servir en la vida cotidiana.
Habilidades de efectividad personal
Dirigidas a la eficacia interpersonal y conseguir objetivos en una relación
Habilidades de regulación emocional
Van dirigidas a la disregulación emocional y aprender a regularla.
Habilidades de conciencia
Técnicas de mindfulness dirigidas al sentimiento de vacío y desconocimiento del yo
Habilidades de tolerancia al malestar
Dirigidas a la aceptación y se trabajan habilidades de supervivencia a la crisis y aceptación de la realidad
Equipo de consultoría
Hay todo un equipo que se apoya para das la mejor resolución a cada caso. Esto se realiza mediante reuniones de supervisión, y también sirven para cuidar a los terapeutas encargados de un caso.