Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Acute glomerulonephritis หน่วยไตอักเสบเฉียบพลัน - Coggle Diagram
Acute glomerulonephritis
หน่วยไตอักเสบเฉียบพลัน
พยาธิสภาพ
เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียเบตาสเตรปโตค็อกคัส
ร่างกายสร้างแอนติเจนรวมกับแอนติบอดี้เป็นสารประกอบเชิงซ้อนในกระแสเลือด
มีการหลั่งหลั่งสารพวก vasoactive aminesกระตุ้นการหลั่งไดนิน (activate kinin) หรือระบบการแข็งตัวของเลือด
สารนี้เปรียบเหมือนกับดักในโกลเมอรูลัสจึงทำให้เกิดการกระตุ้นคอมพลีเมนในกระแสเลือด
มีการปล่อยพวก chemotactic factorออกมาเป็นผลให้มีการแทรกซึมของพวกเม็ดเลือดขาว
เกิดการอักเสบอย่างเฉียบพลันของโกลเมอรูถัสเมื่อมีการอักเสบเกิดขึ้น
โกลเมอรูไถ (3lomerui) บวมใหญ่เซลล์เยื่อบุบวมเพิ่มจำนวนขึ้น
ทำให้อัตราการกรองลดลงอุดอยุู่ตามห่วงหลอดเลือดฝอย
สาเหตุ
มักพบหลังการติดเช้ือแบคทีเรียเบตาสเตรปโค็อกคัส กลุ่มเอ เช่นต่อมทอนชิลอักเสบ แผลอักเสบ พุพองตามผิวหนัง ประมาณ 1-4สัปดาห์
โรคหน่วยไตอักเสบอาจพบร่วมกับโรคเอสแอลอีซิฟิลิส แพ้สารเคมี
การพยาบาล
ดูแลให้ได้รับอาหารที่มีคาร์โบใอเครตสูง โปรตีนน้อยจ ากัด
อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง
2..จำกัดน้ำดื่ม เมื่อมีปัสสาวะน้อยกว่า 10 - 15มิลลิลิตรต่อกิโลกรัมต่อวัน ให้น้ำเท่ากับปริมาณปัสสาวะที่ออกในแต่ละวันบวกกับน้ำที่สูญเสียออกทางผิวหนังและการหายใจ
ชั่งน้ำหนักและบันทึกปริมาณน ้าเข้าออกจาก
ร่างกายโดยชั่งน ้าหนักในช่วงเช้าเวลาเดียวกัน
ดูแลให้ได้รับการพักผ่อน โดยเฉพาะในระยะแรก
ของโรคควรให้นอนพักบนเตียง
8.อธิบายให้ญาติและเด็กเข้าใจและให้ความร่วมมือในการ
รักษาพยาบาล ให้ก าลังใจ ให้ความมั่นใจในการรักษา
6.ก่อนรับประทานอาหารเช้า จดบันทึกปริมาณสารน้ำที่ได้รับปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาพร้อมกับสังเกต ลักษณะสีถ้าพบมีอาการผิดปกติต้องรายงานแพทย์
3.จำกัดโซเดียม ผู้ป่วยบวมไม่มาก ความดันโลหิตสูงเล็กน้อย ดูแลจัดอาหารที่ไม่ต้องเติมเกลือหรือน้ำปลาให้กับผู้ป่วย
7.แนะนำให้รู้จักเพื่อนข้างเตียงและเด็กที่เป็นโรคเดียวกันเพราะผู้ป่วยมักจะกลัวเมื่อเห็นอาการเจ็บป่วยของตนเองจะช่วยลดความตื่นกลัว
อาการ
ปัสสาวะออกมาเป็นสีแดงเหมือนน้ำล้างเนื้อหรือน้ำหมากและจำนวนปัสสาวะมักออกน้อยกว่าปกติ
มีอาการบวมที่หน้า หนังตา เท้า และ ท้อง
มักมีอาการปวดศีรษะ มีไข้ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน
ถ้าเป็นรุนแรง อาจมีอาการปัสสาวะออกน้อย หอบเหนื่อยหรือชัก