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imagerie pelvis femme - Coggle Diagram
imagerie pelvis femme
échographie
examen de 1ère intention: non invasif, non irradiant...
données cliniques: indication, âge/date dernières règles, TTT hormonal
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indications larges: douleurs pelviennes, infertilité, IVG, grossesse, PMA, bilan masse pelvienne, métrorragies
hystérosalpingographie
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CI: grossesse, infection, allergies PDC, saignements
complications: infections, douleurs
IRM
le meilleur exam, non irradiant
CI: matériel métallique, pace maker, claustrophobie
excellente résolution en contraste, possible injection PDC: gadolinium
indications: exploration anomalies écho, bilan extension cancer ovaires/endomètre/col, endométriose, avant et après embolisation fibrome, malformations utérines, tb statique pelvienne
analyse signal lésionnel
liquidien
hypersignal T2, hyposignal T1, homogène (eau, liq pur), inhomogène (liq complexe: sang)
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graisseux
hypersignal T1 et T2, annulation séq T1 en annulation de graisse
hémorragique
signal variable en T2, hypersignal persistant en T1 avec annulation de graisse
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TDM
irradiant, sans injection de PDC
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à réserver pour certaines situations: urgences, exam de référence pour la recherche de métastases péritonéales (bilan extension cancer ovaires)
radio interventionnelle
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embolisation de fibrome
patiente symptomatique, alternative à la chir, sous anesthésie locale
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