Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Nefrolitíase - Coggle Diagram

- - - - Hidronefrose
        
        Hematúria
- - - - Alguns fatores favorecem a supersaturação da urina, são eles:
        
        Hiperexcreção de solutos
        
        Volume urinário reduzido
        
        Alterações do pH
        
        pH > 7,0: alcalino
        
        Estruvita
        
        Fosfato de cálcio
        
        pH < 5,0
        
        Ácido úrico
        
        Cistina
        
        Deficiência dos inibidores de cristalização
        
        Inibidores da nucleação
        
        Diluição urinária
        
        Citrato
        
        Magnésio
        
        Inibidores do crescimento e agregação dos cristais
        
        Diluição urinária
        
        Proteínas
        
        Proteina de Tamm-Horsfall
        
        O processo de formação dos cristais chama-se Nucleação
        
        Classifica-se em:
        
        Homogêneo
        
        formação dos cristais puros
        
        Para ter início o processo, a conc. iônica > produto de formção dos cristais
        
        Heterogêneo
        
        formação de cristais sobre a superfície de outros cristais, de composição diferente.
        
        A concentração iônica > produto de solubilidade do cristal
- - - - E através de opioides para alívio da dor
      - Ex: Tamsulosin (4 a 6 semanas)
  - - - Infecção urinária associada
        
        Sintomas refratários ao tratamento clínico
        
        Obstrução persistente e/ou progressiva
        
        Insuficiência renal aguda
- - - - Nos países pobres, a nefrolitíase é mais comum em crianças, e se apresenta a partir de cálculos vesicais de ácido úrico. Já nos países ricos, ocorre em adultos e se localizam no TUS, compostos por cálcio
        
        A taxa de recorrência é de 10% no primeiro ano, 35% nos 5 anos subsequentes e 50-60% em 10 anos
        
        Mais comum em homens, e com pico de incidência entre 20-40 anos
- - - - Baixa ingesta hídrica
        
        HAS
        
        História maligna de gota
        
        Úrina ácida
        
        Infecção urinária crônica ou recorrente
        
        Cirurgia bariátrica
- - - - Oxalato de cálcio
      - Estruvita
        
        Cálculo infeccioso
        
        Desenvolvido a partir de bactérias produtoras de urease
      - Ácido úrico
      - Cistina
- - - - Junção ureteropélvica
        
        Dor em flanco
        
        Sinal de Giordano positivo precocemente
      - Terço médio do ureter
        
        Dor abdominal com irradiação para o ligamento inguinal e/ou testículo/ grande lábio ipsilateral
      - Junção vesicuretral
        
        Pode ser confundida com Cistite, pois cursa com disúria, polaciúria, urgência e dor uretral
        
        Pode ou não ter Giodarno positivo
      - Cólica Nefrética
      - Hematúria
        
        Infecção
        
        Obstrução
        
        Nefrocalcinose
        
        Cálculos coraliformes