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FARMACOGENÔMICA : : - Coggle Diagram

- - - - Reduzir respostas variáveis dos fármacos
  - - - Genes codificadores das enzimas da família da CYP450
    - - Saber os níveis séricos do fármaco após a administração
      - avaliar a resposta terapêutica e os efeitos adversos
  - - - polimerase em cadeia
    - - Sequenciamento direto
    - - Sequenciamento de nova geração
        
        Análise de todo o genoma em grande escala
- - - - Diferentes perfis metabólicos
        
        Metabolizador pobre
        
        Deleção completa do gene
        
        Não metaboliza o fármaco
        
        Metabolizador intermediário
        
        Contem a variantes com função diminuida
        
        Metabolizador extensivo
        
        maior parte da população
        
        Variante funcional
        
        Metabolizador ultrarápido
        
        Multiplas cópias do alelo funcional
        
        Grande produção de enzimas
        
        Alta excreção e biotransformação
      - Fases
        
        I
        
        Oxidação, redução e hidrólise
        
        CYP450
        
        CIP1
        
        CIP2
        
        CIP3
        
        Metabolismo oxidativo
        
        Afetadas pelo polimorfismo (RAM)
        
        CIP1A2
        
        antipsicótico - dicinesia tardia
        
        CIP2C9
        
        warfarina - hemorragia
        
        CIP2C19
        
        diazepam - sedação prolongada
        
        CIP3A4
        
        Epidofolotoxinas - leucemia
        
        II
        
        N-acetiltransferase
        
        NAT 1
        
        NAT2
        
        variabilidade no metabolismo da isoniazida
        
        Excreção
        
        :Aumento do efeito
        
        Isoniazida
        
        lenta acetilação - aumento da nefrotoxicidade
        
        Hidralazina
        
        Procainamida
        
        Pouco TPMP
        
        Baixas doses de fármacos tiopurínicos,
        
        Evitar toxicidade
        
        Antineoplassicos
        
        mercaptopurina
        
        azatiopurina
        
        Catecol O-metiltransferase
        
        Aumento do efeito da levodopa
- - - - Ética científica
        
        Leis específicas para cada tipo de terapia
        
        (CONEP)
        
        Noemas reguladoras pesquisas em humanos, no Brasil
        
        Criação de normas regulamentadoras
        
        Terapias personalizadas - entrave financeiro e social
- - - - polimorfismo
        
        gene abcd1
        
        aumento níveis plasmáticos azitromicina
        
        gene tlr-4
        
        diminui efeito do fármaco
    - - isoformas CYP2C8 e CYP2B6
        
        Reduz metabolismo hidroxicloroquina
      - Polimorfismo TNF :check: e IL10 :green_cross:
        
        melhor resposta a hidroxicloroquina
    - - polimorfismo da CYP2C8 não é importante em pct com função renal normal
        
        Não há perda de eficácia