Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (CA bladder), 38-300x300-1 - Coggle Diagram
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (CA bladder)
พยาธิสภาพ
โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกิดจากการที่เซลล์เยื่อบุผนังด้านในของกระเพาะปัสสาวะแบ่งตัวเพิ่มมากขึ้น อย่างผิดปกติจนกลายเป็นเนื้องอกและมะเร็งในที่สุด ในกรณีที่มีการลุกลามเซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายลึกเข้าไปยังผนังกระเพาะปัสสาวะชั้นอื่น และอาจลุกลามออกไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นๆ เช่น ต่อมน้ำเหลือง กระดูก ปอด และตับ
โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ หรือ Urinary bladder cancer คือโรคมะเร็งที่เกิดขึ้นกับกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งทำหน้าที่กักเก็บน้ำก่อนขับถ่ายออกจากร่างกาย โดยในผู้ชายจะอยู่ที่หน้าทวารหนัก และในผู้หญิงจะอยู่ที่หน้ามดลูก โดยสามารถเก็บน้ำได้ประมาณ 300 ซีซี ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล จัดเป็นโรคมะเร็งที่พบบ่อยในไทย ติดใน 10 อันดับแรก พบในชายมากกว่าหญิง อายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ เกิดขึ้นที่เยื่อบุภายในกระเพาะปัสสาวะ มีความผิดปกติเกิดการแบ่งเซลล์มากจนเป็นก้อนเนื้อ และเจริญเติบโตมากขึ้นเรื่อยๆ จนเต็มกระเพาะปัสสาวะ ลุกลามไปอวัยวะอื่นทางต่อมน้ำเหลือง และกระแสโลหิต
สาเหตุการเกิดโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
สำหรับสาเหตุของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ยังไม่สารมารถทราบสาเหตุของโรคที่ชัดเจน แต่สามารถพบว่ามีปัจจัยเสี่ยงของการทำให้เกิดโรคได้ ดังนี้ 1.พันธุกรรม
2.การได้รับพยาธิใบไม้ที่พบในเลือด ชนิด Schistosomiasis จะวางไข่ในกระเพาะปัสสาวะ เกิดการระคายเคืองจนเป็นสาเหตุของก้อนเนื้อมะเร็ง
3.การสูบบุหรี่ สารก่อมะเร็งถูกขับถ่ายออกมาทางปัสสาวะจนเป็นสาเหตุ ของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
4.สารเคมีพวกสีย้อมผ้า ที่พบในอุตสาหกรรมสิ่งทอ ยาง และสายไฟฟ้า
5.เคมีบำบัดจากยา Cyclophosphamide
6.การแพร่มาจากมะเร็งที่อวัยวะอื่น
อาการโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
ปวดหลัง คล้ายโรคไตเรื้อรัง หรือ ไตวาย
ปัสสาวะบ่อย แสบ ติดขัด ขณะปัสสาวะ
ปัสสาวะมีเลือดปน เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด
อาการมะเร็งชนิดอื่นๆ เช่น ต่อมน้ำเหลืองโต ไอ หายใจลำบาก ปวดกระดูก
ระยะของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ สามารถแบ่งได้ 4 ระยะ มีรายละเอียด ดังนี้
ระยะแรก เกิดเฉพาะเยื่อบุผนังกระเพาะปัสสาวะ
ระยะสอง ลุกลามมายังกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ
ระยะสาม ลุกลามมายังเนื้อเยื่อ อวัยวะรอบๆกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก ช่องคลอด
ระยะสุดท้าย ลุกลามทั่วช่องท้อง ต่อมน้ำเหลือง ปอด กระดูก
การรักษาโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
1.การจี้กระแสไฟฟ้าในกระเพาะปัสสาวะ โดยเครื่องมือพิเศษ ร่วมกับการใช้เคมีบำบัด
2.การผ่าตัด เอาก้อนมะเร็งออกมาจากกระเพาะปัสสาวะ หรือเอากระเพาะปัสสาวะออก แล้วให้ผู้ป่วยปัสสาวะผ่านทางลำไส้ที่นำมาทำเป็นกระเพาะปัสสาวะ
3.การฉายรังสี ทำก่อนและหลังผ่าตัด อยู่ที่การพิจารณาของแพทย์
4.การใช้เคมีบำบัด ในผู้ป่วยที่ร่างกายแข็งแรง และรักษาตามอาการที่พบ มักจะมีผลข้างเคียงจากเคมีบำบัด เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ผมร่วง เม็ดเลือดขาวต่ำ ซีด เลือดออกง่าย
การป้องกันโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
การรักษาสุขภาพให้แข็งแรง รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
งดสูบบุหรี่
หลีกเลี่ยงสารเคมีดังที่กล่าวข้างต้น
หมั่นตรวจร่างกายเป็นประจำ
หากพบอาการผิดปกติดังกล่าวข้างต้น ควรพบแพทย์โดยด่วนเพื่อการรักษาที่ทันการณ์
การพยาบาล
1.ตรวจสอบสัญญาณชีพ
2.สังเกตลักษณะของน้ำปัสสาวะ
3.งดน้ำและอาหาร
4.บันทึกน้ำเข้าและออก
5.ดูแลให้พักผ่อน
การวินิจฉัยโรค
การตรวจขั้นพื้นฐาน
การตรวจปัสสาวะ urinalysis
การตรวจเลือดดูหน้าที่ของไต blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine (Cr) โดยส่วนใหญ่จะมีเลือดปนในปัสสาวะ
การตรวจพิเศษ
CT scan of whole abdomen
Intravenous pyelography
Ultrasound KUB
Cystoscopy
