Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ต่อมลูกหมากโต (Benign prostatic hypertrophy), การใช้ยา - Coggle Diagram
ต่อมลูกหมากโต (Benign prostatic hypertrophy)
การรักษา
หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มอย่างน้อย 1-2 ชั่วโมงก่อนเข้านอน
ตั้งเวลาในการรับประทานยาให้เหมาะสม
งดดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน
ออกกำลังกาย
ไม่อั้นปัสสาวะ
รับประทานอาหารที่มีประโยชน์
ฝึกการเข้าห้องน้ำ
การพยาบาล
3.ตรวจสอบสัญญาณชีพอย่างสมํ่าเสมอ เพราะผู้สูงอายุมักจะมีชีพจร และการหายใจเปลี่ยนแปลงได้ง่าย หมั่นสังเกตอาการผิดปกติต่างๆ เช่น อาการปวดปัสสาวะมาก ถ่ายไม่ออก ซึ่งต้องรีบให้ความช่วย เหลือแก้ไขทันที
4.บันทึกจำนวนน้ำที่ร่างกายได้รับ และขับออกรวมทั้งลักษณะของน้ำปัสสาวะที่ผิดปกติ เช่น มีเลือดปนสีจางๆ เป็นเลือดสดๆ หรือมี ลิ่มเลือด ซึ่งต้องรีบรายงานเพื่อให้การรักษาได้ทันเวลา
2.ในกรณีที่ยังมีเลือดออก ต้องสวนล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง (ตามแผนการรักษา) ซึ่งจะใส่สายปัสสาวะค้างไว้นานประมาณ 24-48 ชั่วโมง ดูแลให้น้ำปัสสาวะไหลออกได้สะดวก หมั่นบีบรูดสายยางบ่อยๆ เพื่อป้องกันมิให้เกิดการอุดตัน
เพื่อเป็นการลดภาวะเลือดคั่งที่ต่อมลูกหมาก ให้ผู้ป่วยนั่งแช่ในน้ำอุ่นนานประมาณ 20 นาที จะทำให้ถ่ายปัสสาวะได้คล่องขึ้น (อาจ แนะนำให้มีการร่วมเพศอย่างสมํ่าเสมอเพื่อเป็นการลดภาวะเลือดคั่ง)
1.ถ้าปวดปัสสาวะและถ่ายไม่ออกอย่างกระทันหัน รายงานแพทย์ เพื่อสวนปัสสาวะค้างไว้ระยะหนึ่งก่อน และเพื่อลดการคั่งของเลือด ให้ความตึงตัวของกระเพาะปัสสาวะดีขึ้น การสวนค้างปัสสาวะ ต้องทำอย่างถูกต้องตามเทคนิคของการปราศจากเชื้ออย่างเคร่งครัด
ดูแลให้ได้รับการพักผ่อนหลับนอนอย่างเพียงพอ จัดให้อยู่ในที่สงบเงียบ ไกลจากเสียงรบกวนใดๆ ให้ผู้ป่วยได้รับยาครบถ้วนตามแผน การรักษา รวมทั้งสังเกตอาการข้างเคียงของยาภายหลังให้ทุกครั้ง
พยาธิสภาพ
การเปลี่ยนแปลงมักเกิดที่กลีบข้างและกลีบกลาง ซึ่งอาจโตเฉพาะที่กลีบข้างทั้งสองหรือกลีบกลาง หรือโตทั้ง 3 กลีบก็ได้ การเปลี่ยนแปลงจะเริ่มที่ส่วนใน (Medulla) ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ไวต่อเอสโตรเจนโดยเกิดเป็นก้อนเนื้อโตขึ้น หลายแห่งด้วยกันก่อน ภายหลังจึงมีการลามแทรกของเนื้อต่อมข้างเคียงรอบๆ ท่อปัสสาวะจนกลายเป็นก้อน ซึ่งประกอบด้วยเนื้อต่อมเนื้อกล้าม และเนื้อเยื่อพังผืด ก้อนเหล่านี้จะโตขึ้นและเบียดเนื้อต่อมลูกหมาก
อาการ
ปัสสาวะขัด
ปัสสาวะบ่อยโดยเฉพาะตอนกลางคืน
ปวดปัสสาวะรุนแรงมาก
กลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือต้องเบ่งปัสสาวะจนกว่าจะออก
ปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลัน
ปัสสาวะไม่พุ่ง สะดุดเป็นช่วง ๆ มีปัสสาวะหยดเมื่อใกล้จะสุด ปัสสาวะไม่สุด
นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
สาเหตุ
อาจสัมพันธ์กับระดับฮอร์โมนเพศชาย
สันนิษฐานว่าอาจเกิดจากพันธุกรรม โดยเฉพาะคนที่มีอาการค่อนข้างรุนแรงในกลุ่มคนที่มีอายุน้อยกว่า 60 ปี
สันนิษฐานว่าต่อมลูกหมากโตเกิดจากความเสื่อมของร่างกายตามวัยในผู้ชาย และเกิดจากความเปลี่ยนแปลงของสมดุลฮอร์โมน
พบโรคต่อมลูกหมากโตในผู้ชายที่อายุมากขึ้น
การบริโภคอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ไม่ออกกำลังกาย โรคอ้วน
การผ่าตัด
การรักษาด้วยเลเซอร์
การผ่าตัดส่องกล้องด้วยเข็ม
การผ่าตัดด้วยการใช้คลื่นไมโครเวฟ
การผ่าตัดส่องกล้องเพื่อขยายท่อปัสสาวะ
การผ่าตัดส่องกล้องเพื่อขูดต่อมลูกหมาก
การใช้ยา
แอลฟา-บล็อกเกอร์ (Alpha Blockers)
5 แอลฟา รีดักเตส อินฮิบิเตอร์ (5 Alpha Reductase Inhibitor)
ยาทาดาลาฟิล (Tadalafil)