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"Cair de maduro é para fruta" - Coggle Diagram
"Cair de maduro é para fruta"
Mecanismo do Controle Postural
se da pela relação entre o Centro de massa (CdM) e a Base de Sustentação (BdS)
usa informações dos sistemas visual, vestibular e somatossensorial.
Quedas provocados por
Mecanimos Aferente
fazem parte os sistemas visual, proprioceptivo e vestibular
a visão é o mais importante porque fornece informações de localização e distância dos objetos
A propriocepção fornece informações sobre o ambiente, permitindo que o organismo se oriente e tenha consciência
Se caso perdê-la pode ser compensada pela visão
Quedas
Causa
Relacionadas ao ambiente
baixa iluminação
tapetes
piso encerado
Fraqueza
Tontura/Vertigem
Distúrbios de equilíbrio e marcha
Alteração Postural
Lesão no SNC
Riscos em atividade diária
movimentação
Medicações
Avaliação
Teste Get Up and Go
basicamente pedir ao paciente para se levantar, andar três metros, retornar e se sentar
observar a capacidade muscular dos membros, equilíbrio e posição dos pés
calcula o tempo dessa mobilidade
Até 10 segundos: normal
baixo risco de queda
Entre 11 e 20 segundos: normal para idoso frágeis
baixo risco de queda
Entre 21 e 29 segundos
risco de queda moderado
Maior ou igual a 30 segundos
avaliação funcional obrigatória
alto risco de queda
Teste de Tinetti
uma escala com 16 tarefas que são avaliadas por meio da observação do examinador
São atribuídos pontos de 0 a 2 na realização das tarefas, totalizando no máximo 32 pontos
abaixo de 19 pontos: risco alto para quedas
entre 20 e 24 pontos: risco moderado de quedas
Grau de força muscular
0
Nenhuma contração visível
1
Discreta contração muscular
2
Movimento completo sem a força da gravidade
3
Mov. contra a força de gravidade
4
Mov. completo contra a força de gravidade e a resistência aplicada pelo examinador
5
Normal
Teste Romberg
Paciente continua na posição vertical, com os pés juntos, olhando para frente
Faz primeiramente com olhos abertos e logo após, pede-se para que feche as pálpebras
Negativo: se nao for observado nada
Positivo: oscilações no corpo, com desequilíbrio e forte tendência a queda
Para qualquer lado: lesão das vias de sensibilidade de proprioceptiva consciente
Sempre para o mesmo lado: lesão no aparelho vestibular
Prevenção
Realização de exames oftalmológicos e físicos anualmente
Praticar exercício físico
Instalar suportes, corrimões para segurança
Usar sapato antiderrapante
Utilizar camas mais baixas, cerca de 55 à 65 cm
Remover tapetes que promovem escorregões e fios jogados
Colocar tapete anti-derrapante no box do banheiro
perturbação do equilíbrio e falência do mecanismo de controle postural
Sarcopenia no idoso
perda generalizada e progressiva da força e massa muscular esquelética com envelhecimento
pode ocorrer em indivíduos saudáveis
resultando no desequilíbrio
Estágios
Pré-sarcopenia
redução da massa muscular sem impactos na força muscular ou desempenho físico
Sarcopenia
baixa massa muscular associada à baixa força muscular ou baixo desempenho fisíco
Sarcopenia grave
quando há inadequação dos três critérios de diagnóstico
Classificação
Primária
única causa sendo o envelhecimento
Secundária
causas relacionadas com atividade física (sedentarismo); doenças; nutrição
Fatores que influenciam
Demográficos
idade
sexo
raça
etnia
Comportamentais
Inatividade física
nutrição inadequada
tabagismo
Biológicos
Inflamação
Modificações hormonais