Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การตั้งครรภ์เกินกําหนด - Coggle Diagram
การตั้งครรภ์เกินกําหนด
การตั้งครรภ์เกินกําหนด (Post term pregnancy, Prolonged pregnancy) หมายถึง การตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์ 42 สัปดาห์เต็ม (294 วัน) หรือมากกว่า โดยเริ่มนับจากวันแรกของประจําเดือนครั้งสุดท้าย
อุบัติการณ์ และสาเหตุ
-
สาเหตุ ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่อาจเกิดจากความผิดปกติของทารกในครรภ์ เช่น Anencephaly ต่อมใต้สมองผิดปกติ ต่อมหมวกไตฝ่อ และการขาดฮอร์โมน Placental sulfatase deficiency ท าให้สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลง จึงไม่มีอาการเจ็บครรภ์ รวมถึงปากมดลูกไม่พร้อมที่จะน าไปสู่กระบวนการคลอด
-
-
การดูแลรักษา
- ระยะก่อนเจ็บครรภ์คลอด (antepartum period)
- ระยะเจ็บครรภ์คลอด (intrapartum period) มีปัญหาสำคัญ 3อย่าง คือ
การเกิดภาวะคับขัน (fetal distress)
ภาวะคลอดติดไหล่(shoulder dystocia)
และภาวะทารกสำลักขี้เทา (meconium aspiration syndrome)
- ระยะหลังคลอด (postpartum period) ต้องติดตามดูทารกหลังคลอดว่า มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะสำลักขี้เทา ลักษณะ
postmaturity syndrome และดูอายุครรภ์จากการให้คะแนนประเมินระบบประสาทตาม Dubowitz เพื่อยืนยันการวินิจฉัยว่าเป็น
-